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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제48권 제1호
발행연도
2005.1
수록면
162 - 170 (9page)

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=목적: 증상있는 자궁 탈출증의 수술적 치료로 경험있는 집도의가 시행한 질식 천골가시인대 고정술의 성공률과 합병증을 알아보고자 하였다.연구 방법: 1996년 3월부터 2002년 3월까지 증상 있는 자궁 탈출증으로 질식천골가시인대 고정술을 시행한 105명의 환자를 대상으로 하였다. 일차적으로 수술과 관련된 합병증을 조사하였다. 수술의 실패란 재수술이 필요한 질말단부/자궁 탈출, 증상이 동반된 질말단부/자궁 탈출, 그리고 질 입구 또는 그 이상까지 다시 재발한 골반내 장기 탈출로 정의하였다. 통계학적 방법은 단순 기술통계를 사용하였다. 결과: 동기간에 105명의 환자가 질식 천골가시인대 고정술을 시행하였으며, 41명을 자궁 적출술과 함께, 38명은 자궁 적출술 없이, 25명은 이전의 자궁 적출술후에 발생한 질말단부 탈출로 그리고 한명은 자궁 경부의 길어짐으로 인하여 자궁 경부 절제술과 함께 시행하였다. 평균 추적기간은 17.7개월 이였다 (0-66개월). 수술 중에 4예의 합병증이 발생하였다. 3예의 직장 손상과 1예의 방광 손상. 수혈을 필요로 하는 급성 출혈이나 수술로 인한 사망은 없었다. 8명의 환자가 우측 둔부에 동통을 호소하였으며 이들 중에 2명은 6주 이상 지속되었다. 수술 후에 16예에서 골반내 장기 재발이 있었으며 질말단부나 자궁이 11예, 방광류가 4예, 직장류가 1예였다. 이들 중에 재수술이 필요한 경우는 6예로서 성공률은 94.3%였다. 결론: 증상 있는 자궁 탈출증의 수술적 치료로 경험 있는 집도의에 의행 시행된 질식 천골가시인대 고정술은 낮은 합병증과 높은 성공률을 보이는 안전하고 효과적인 방법이다.

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