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배경: 2007년 7월에 조선대학교병원 신생아 중환자실에 입원한 환자 3명이 Escherichia coli에 의한 패혈증으로 사망하여 E. coli에 의한 돌발 감염 발생이 의심되었다. 방법: 그 돌발 감염을 조사하기 위해 신생아 중환자실의 환경 배양을 실시하였다. 사망한 3명의 환자 검체에서 분리된 E. coli 세 균주들과 환경 배양에서 분리된 한 E. coli 균주의 유전자 형을 비교하기 위해 repetitive extragenic palindromic (rep)-PCR을 실시하였다. E. coli 감염의 위험 요인을 알아보기 위해 환자군-대조군 연구를 시행하였다. 결과: 2007년 7월달의 E. coli 감염률은 11.1%로 평소보다 높은 수치였다. 항생제 감수성 결과를 살펴볼 때 돌발감염 기간 이 아닌 시기에 분리된 E. coli들의 결과는 서로 상이하였던 반면 연구 대상 3예에서 분리된 E. coli는 모두 동일한 소견을 보였다. 환경 배양 검체들 중 신생아 목욕용 싱크대 표면에서 채취된 한 검체에서만 E. coli가 배양되었다. Rep-PCR 결과, 대조 균주들은 서로 다른 패턴을 보였던 반면 연구 대상 3예와 한 환경 배양 검체는 동일한 패턴을 보였다. 환자군-대조 군 연구에서 환자 대조군간에 통계학적으로 유의한 차이를 보이는 위험 인자는 찾을 수 없었다. 결론: Rep-PCR 결과로 돌발 감염이 한 클론의 E. coli에서 유래되었음을 알 수 있었으나 감염의 위험 요인은 밝혀낼 수 없었다. 돌발 감염이 발생한 후 신생아 중환자실의 환경과 기구의 철저한 소독, 의료인의 교육, 손씻기 강화 등의 감염 관리 활동으로 신생아 중환자실의 E. coli 감염률은 기저 감염률로 되돌아 왔다.

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