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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제57권 제4호
발행연도
2016.1
수록면
855 - 864 (10page)

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Purpose: To identify the prognostic factors related to tumor recurrence and progression in Korean patients with non-muscle-invasivebladder cancer (NMIBC). Materials and Methods: Data were collected and analyzed for 2412 NMIBC patients from 15 centers who were initially diagnosed after transurethral resection of bladder tumor (TURBT) from January 2006 to December 2010. Using univariable and multivariable Cox proportional hazards models, the prognostic value of each variable was evaluated for the time to first recurrence and progression. Results: With a median follow-up duration of 37 months, 866 patients (35.9%) experienced recurrence, and 137 (5.7%) experiencedprogression. Patients with recurrence had a median time to the first recurrence of 10 months. Multivariable analysis conductedin all patients revealed that preoperative positive urine cytology (PUC) was independently associated with worse recurrence-free survival [RFS; hazard ratio (HR) 1.56; p<0.001], and progression-free survival (PFS; HR 1.56; p=0.037). In particular, on multivariable analysis conducted for the high-risk group (T1 tumor/high-grade Ta tumor/carcinoma in situ), preoperative PUC was an independent predictor of worse RFS (HR 1.73; p<0.001) and PFS (HR 1.96; p=0.006). On multivariable analysis in patients with T1 high-grade (T1HG) cancer (n=684), better RFS (HR 0.75; p=0.033) and PFS (HR 0.33; p<0.001) were observed in associationwith the administration of intravesical Bacillus Calmette-Guérin (BCG) induction therapy. Conclusion: A preoperative PUC result may adversely affect RFS and PFS, particularly in high-risk NMIBC patients. Of particular note, intravesical BCG induction therapy should be administered as an adjunct to TURBT in order to improve RFS and PFS in patientswith T1HG cancer.
#Urinary bladder neoplasm #recurrence #disease progression #prognosis

목차

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