A Comparison of Clinical Features and Mortality among Methicillin-Resistant and Methicillin-Sensitive Strains of Staphylococcus aureus Endocarditis

윤희정; 최준용; 김장오; 김준명; 송영구

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자료유형: 학술저널

저자정보: 윤희정 최준용 김장오 김준명 송영구

저널정보: 연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제46권 제4호

발행연도: 2005.1

수록면: 496 - 502 (7page)

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Our objective was to assess the clinical factors that would reliably distinguish methicillin-resistant S. aureus (MRSA) from methicillin-susceptible S. aureus (MSSA) endocarditis. A retrospective cohort study of clinical features and mortality in patients with MRSA and MSSA endocarditis between March 1986 and March 2004 was performed in a 750-bed, tertiary care teaching hospital. A total of 32 patients (10 MRSA [31.3%] vs 22 MSSA [68.7%]) were evaluated. Their mean age and sex ratio (male/female) were as follows: 30.8±16.0 vs 24.4±19.6 years old and 6/4 vs 13/9, for MRSA and MSSA infective endocarditis (IE), respectively. Univariate and multivariate analyses revealed that persistent bacteremia was significantly more prevalent in MRSA IE (OR, 10.0 [1.480- 67.552]; p, 0.018). There was a higher mortality trend for MRSA IE (50.0%) than for MSSA IE (9.1%) (p=0.019). However, persistent bacteremia was not associated with higher mortality (p>0.05). These results indicate that if persistent bacteremia is documented, the likelihood of MRSA endocarditis should be viewed as high, and the patient's anti- staphylococcal therapy should be prolonged and/or changed to a more "potent" regimen.

#Staphylococcus aureus #bacteremia #endocarditis

참고문헌 (30)

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/ / 1980 to 1991 arch intern med 1994 : 154 ~

/ / A review of 119 cases : 1118 ~ 21

/ / Echocardiographic and clinical correlates in drug addicts with infective endocarditis Implications in vegetation size : 2461 ~ 5

/ / Increasing frequency of staphylococcal infective endocarditis experience at a university hospital : 1305 ~ 9

/ / Native valve infective endocarditis in the general population a 10-year survey of the clinical picture during the 1980s : 872 ~ 7

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