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자료유형
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저널정보
대한자기공명의과학회 Investigative Magnetic Resonance Imaging Investigative Magnetic Resonance Imaging 제22권 제1호
발행연도
2018.1
수록면
10 - 17 (8page)

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Purpose: To evaluate interpretation errors involving spine MRIs by residents in their second to fourth year of training, classified as minor, intermediate and major discrepancies, as well as the types of commonly discordant lesions with or without clinical significance. Materials and Methods: A staff radiologist evaluated both preliminary and final reports of 582 spine MRIs performed in the emergency room from March 2011 to February 2013, involving (1) the incidence of report discrepancy, classified as minor if there was sufficient description of the main MR findings without ancillary or incidental lesions not influencing the main diagnosis, treatment, or patients’ clinical course; intermediate if the correct diagnosis was made with insufficient or inadequate explanation, potentially influencing treatment or clinical course; and major if the discrepancy affected the main diagnosis; and (2) the common causes of discrepancy. We analyzed the differences in the incidence of discrepancy with respect to the training years of residents, age and sex of patients. Results: Interpretation discrepancy occurred in 229 of the 582 cases (229/582, 39.3%), including 146 minor (146/582, 25.1%), 40 intermediate (40/582, 6.9%), and 43 major cases (43/582, 7.4%). The common causes of major discrepancy were: overdiagnosis of fracture (n = 10), missed cord lesion (n = 9), missed signal abnormalities associated with diffuse marrow (n = 5), and failure to provide differential diagnosis of focal abnormal marrow signal intensity (n = 5). No significant difference was found in the incidence of minor, intermediate, and major discrepancies according to the levels of residency, patients’ age or sex. Conclusion: A 7.4% rate of major discrepancies was found in preliminary reporting of emergency MRIs of spine interpreted by radiology residents, probably related to a relative lack of clinical experience, indicating the need for additional training, especially involving spine trauma, spinal cord and bone marrow lesions.

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Yablon CM / 2013 / A needs assessment of musculoskeletal fellowship training: a survey of practicing musculoskeletal radiologists / AJR Am J Roentgenol 200:732~740 google schola Walls J / 2009 / The DePICTORS Study: discrepancies in preliminary interpretation of CT scans between on-call residents and staff / Emerg Radiol 16:303~308 google schola Chung JH / 2009 / Overnight resident interpretation of torso CT at a level 1 trauma center an analysis and review of the literature / Acad Radiol 16:1155~1160 Crossref Miyakoshi A / 2009 / Accuracy of preliminary interpretation of neurologic CT examinations by on-call radiology residents and assessment of patient outcomes at a level I trauma center / J Am Coll Radiol 6:864~870 Crossref Hochberg AR / 2011 / Accuracy of on-call resident interpretation of CT angiography for intracranial aneurysm in subarachnoid hemorrhage / AJR Am J Roentgenol 197:1436~1441 Crossref

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