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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제34권 제5호
발행연도
2010.1
수록면
518 - 523 (6page)

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Objective: To verify the safety and clinical utility of noninvasive respiratory management as an alternative method of invasive respiratory management for the patients with cervical spinal cord injury (CSCI) who often present with ventilatory insufficiency (due to inspiratory muscle paralysis) or difficulty in removing airway secretions (because of expiratory muscle weakness). Method: Nineteen patients with CSCI (male: 15, female: 4, mean age: 45.6) were recruited. All of the patients were in need of mechanical ventilation due to ventilatory failure or indwelling tracheostomy tube for secretion management. In order to switch from invasive to noninvasive means of respiratory management, expiratory muscle aids such as manual assist or CoughAassistⓇ and inspiratory muscle aids such as noninvasive ventilatory support were applied to all candidates. Results: Fifteen out of the 19 patients had indwelling tracheostomy tubes, and the remaining 4 patients were intubated via endotracheal tubes at admission. Through the noninvasive respiratory management, we were able to remove intubation or traheostomy tubes for all of the patients. Eleven patients were able to maintain normal ventilation status without ventilatory support, as time went on. The rest 8 patients were continuously in need of ventilatory support, but they could maintain normal ventilation status by noninvasive method. Conclusion: Noninvasive respiratory management is safe and equally effective in treating ventilatory insufficiency or removing airway secretions for patients with CSCI. In cases of long-term ventilator dependency or chronic tracheostomy state, it can be replaced as a creditable alternative to invasive respiratory management. (J Korean Acad Rehab Med 2010; 34: 518-523)
#Noninvasive respiratory management #Cervical spinal cord injury

목차

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참고문헌 (20)

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Bach JR / 1990 / Noninvasive options for ventilatory support of the traumatic high level quadriplegic patient / Chest 98 : 613 ~ 619 google schola Bach JR / 1991 / Alternative methods of ventilatory support for the patient with ventilatory failure due to spinal cord injury / J Am Paraplegia Soc 14 : 158 ~ 174 google schola Bach JR / 1993 / Inappropriate weaning and late onset ventilatory failure of individuals with traumatic spinal cord injury / Paraplegia 31 : 430 ~ 438 google schola Bach JR / 1993 / Intermittent positive pressure ventilation via the mouth as an alternative to tracheostomy for 257 ventilator users / Chest 103 : 174 ~ 182 google schola Bach JR / 1993 / Mechanical insufflation-exsufflation: comparison of peak expiratory flows with manually assisted and unassisted coughing techniques / Chest 104 : 1553 ~ 156 google schola

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