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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제24권 제5호
발행연도
2004.1
수록면
267 - 272 (6page)

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배경 : 만성신부전 환자에서 철결핍이 동반되는 경우가 많고recomvinant human EPO ( rHuEPO) 치료불응의 주원인이다.혈청 페리틴과 트란스페린 포화도가 체내 철 상태 분석에 가장많이 사용되는 지표이지만 이는 염증 및 영양상태의 영향을 받는다. 최근 가용성 트란스페린 수용체가 철결핍의 유용한 지표로 알려졌다. 저자 등은 만성신부전 환자에서 가용성 트란스페린 수용체가 철결핍 지표로 유용한지 알아보고자 본 연구를 시행하였다.방법 : 정상대조군(5명), 단순 철결핍성빈혈 환자(30명)와 만성신부전 환자(73명)를 대상으로 가용성 트란스페린 수용체, 혈청 페리틴, 트란스페린 포화도 및 일반 혈액검사를 시행하였다. 만성신부전 환자는 National Kidney Foundation kidney Diseaseand Dialysis Outcome Quality Intiative (NKF-K/DOQI) 기준에 따라 절대적 철결핍, 기능적 철결핍, 비철결핍, 철분과잉 등네 개의 군으로 분류하였다.결과 : 정상대조군에서 가용성 트란스페린 수용체 농도는 1.4±0.4 mg/L였다. 단순 철결핍성빈혈 환자의 가용성 트란스페린 수용체 농도는 3.9± 1.5 mg/L로 정상대조군에 비해 유의하게 높았고 만성신부전 환자는 1.1± 0.4 mg/L로 유의하게 감소되어 있었다. 단순 철결핍성 빈혈환자에서 가용성 트란스페린 수용체 농도는 Mean corpuscular volume (MCV), Mean corpuscular hemo -globin (MCH), Mean corpuscular hemoglobin concentration(MCHC)와 유의한 역상관관계를 보였다. 만성신부전 환자에서가용성 트란스페린 수용체 농도는 트란스페린 포화도, MCHC와약한 역상관관계가 있었으나 네 개의 군 간에는 유의한 차이가 없었고 C-reactive protein (CRP)가 정상인 환자와 CRP가 증가된환자 간에도 유의한 차이가 없었다. 결론 : 가용성 트란스페린 수용체는 단순 철결핍성빈혈의 진단에는 유용하나 만성신부전 환자에서 철결핍의 진단에는 유용하지 못할 것으로 생각되었고 rHuEPO 투여 후 적혈구생성 지표로서의 유용성 여부에 대하여 앞으로 더 많은 연구가 필요하다고 사료되었다.
#Soluble transferrin receptor #Iron deficiency #Chronic renal failure patients

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/ 1979 / Therapy of iron deficiency ane-mia in patients on maintenance dialysis 23 : 181 ~ 6 google schola / 1984 / Bone marrowiron and plasma ferritin in dialysed patients given intravenous iron-dextran 6 : 23 ~ 31 google schola / 1984 / Primary structure of human transferrin receptor deduced from the mRNA sequence 311 : 675 ~ 8 google schola / 1989 / The anemia of chronic renal failure:pathophysiologyand the effects of recombinant erythropoietin 35 : 134 ~ 48 google schola / 1990 / Serum transferrin receptor:a quan-titative measure of tissue iron deficiency 75 : 1870 ~ 6 google schola

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