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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제23권 제3호
발행연도
2003.1
수록면
164 - 169 (6page)

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배경 : 방광암의 선별 및 추적검사시 요중 BTA stat와 NMP22종양표지자 측정과 동시에 신선뇨침사 cytospin 슬라이드의Wright 염색을 시행하여 종양표지자검사의 위양성 및 위음성 감소를 검토하였다. 방법 : 2001년 9월부터 2002년 5월까지 이화의대부속 동대문병원 진단검사의학과에 방광종양의 선별 및 추적을 위해 BTAstat (Bion Diagnostic Sciences, Inc., Redmond, WA) 검사가의뢰된 143개의 요검체에 대해 NMP22 (Matritech, Newton,MA) 검사를 하였고, 동시에 요침사로 cytospin 3 (Shandon,UK)을 이용하여 96 g에서 10분간 원침하여 cytospin slide를 제작하여 Wright 및 PAP 염색을 시행하였다. BTA stat은 소변5방울을 검체받이에 떨어뜨리고 정확히 5분 후에 판독하여 환자창에 수직선이 나타난 경우 양성으로 판독하였다, NM P22는receiver operating characteristics (ROC)곡선에 의해기준치를설정하였고, 기준치 이상의 값을 보인 경우 양성으로 판정하였다.Wright 및 PAP 염색 요세포검사는 진단검사의학과 전문의 1인과 병리과 전문의 1인이 판독하였고, 요세포검사 결과 음성과 이형성은 음성으로, 악성의심성과 악성은 양성으로 각각 분류하였다. BTA와 NMP22 종양표지자 및 신선뇨침사 cytospin Wright와 PAP 염색 세포검사의 민감도, 특이도, 위양성률, 위음성률및 검사간의 일치율을 구하였고, 또한 각 검사들의 검사정확도를검토하였다. 결과 : NMP22는 기준치를 11.0 IU/mL로 설정하였을 때, 민감도와 특이도가 각각 81.8%와 83.8%로 가장 적절하였다. BTAstat, NMP22 및 신선뇨침사 cytospin Wright 염색 세포검사의민감도, 특이도, 위양성률 및 위음성률은 각각 민감도 62.5%,81.8%, 90.9%, 특이도 92.9%, 83.8%, 98.4%, 위양성률 47.4%,55.0%, 16.7% 및 위음성률 4.8%, 3.4%, 0.8% 등이었다. AUC는 신선뇨침사 cytospin Wright 염색법이 0.95로 가장 높았고,신선뇨침사 Cytospin Wright 염색의 유용성 검토 169NMP22가 0.81, BTA stat가 0.78을나타냈다. 종양표지자와 요세포검사의 일치율은 84.3% (113/134)이었고, 종양표지자간의일치율은 83.5% (66/79), 요세포검사간의 일치율은 100% (120/120)이었다. 또한, BTA stat 검사와 요세포검사간의 일치율은89.6% (120/134), NMP22 검사와 요세포검사간의 일치율은 82.3%(65/79)이었다.
#Immediate-cytospin Wright stain cytology신선뇨침사 Cytospin Wright 염색의 유용성 검토 165중 표재성 방광암이 전체의 70%를 차지한다. 표재성 방광암은 완전 절제 후에도 재발의 가능성이 50-80%에 달하며 #대부분 1년내에 재발한다[2]. 종양의 재발에 따른 신속한 치료와 그 진행을막기 위해 장기간에 걸친 정기적인 검사는 필수적인데 #방 #Bladder cancer #BTA stat #NMP22

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