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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제26권 제3호
발행연도
2006.1
수록면
168 - 173 (6page)

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배경 : ESBL 생성 S. sonnei에 의한 세균성 이질의 집단발생은 국내는 물론 세계적으로도 드물다. 본 연구는 최근에 집단발생한 ESBL 생성S. sonnei의 유형을 확인하고 환자들의 임상적 특징 및 치료에 대한 반응 등을 분석하여 추후 치료 지침을 마련하는데 도움이 되고자 하였다. 방법 : 2004년 11월 말경 부터 2005년 2월 초순까지 급성 위장관 증상을 주소로 내원한 환자중 대변 배양검사에서 S. sonnei가검출된 24균주와 치료받은 103명의 환자를 대상으로 항균제 감수성 검사 및 PCR-DNA 염기서열 검사를 시행하고, 임상적 특징과 검사 소견, 그리고 항균제에 대한 반응 등을 후향적으로 조사하였다.결과 : 대상균주 대부분은 동일한 항균제 감수성 결과를 보였고,ESBL 유형은 CTX-M-14가 확인되었다. 증상은 발열, 설사, 복통, 두통, 구토, 그리고 구역 순이었고 발열은 평균 2.0일, 설사는평균 3.9일간 지속되었다. 수양성 설사69%, 점액성 설사 26%, 혈변은 5%에서 관찰되었으며 백혈구증가증 53.4%, CRP 78.6% 양성이었다. HPF에서 백혈구가 50개 이상 11.7%, 대변 잠혈반응은71%에서 양성이었다. 각종 항균제의 미생물학적 치료율은 cipro-floxacin 및 azithromycin 100%, imipenem-cilastatin 68.8%,ampicillin-sulbactam 42.9%, amoxicillin-clavulanic acid 20%,ceftizoxime 12.5%, cefdinir 6.9%, 그리고 ceftriaxone 및 Tri-methoprim-sulfamethoxazole 0%에서 추적 검사상 음전되었다.
#ESBL-producing Shigella son-nei #CTX-M-14 #Ciprofloxacin #Azithromycin

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/ 1994 / Intracellular activity of azithromycinagainst bacterial enteric pathogens 38 : 1915 ~ 21 google schola / 1995 / Treatment of shigel-losis Cefixime is ineffective in shigellosis in adults 123 : 505 ~ 508 google schola / 1997 / Antimicrobial resistance withfocus on -lactam resistance in gram-negative bacilli 103 : 51 ~ 59 google schola / 1997 / Quinolone arthropathy inanimals versus children 25 : 1196 ~ 1204 google schola / 1997 / Treatment ofshigellosis: V. Comparison of azithromycin and ciprofloxacin. Adouble-blind, randomized, controlled trial 126 : 697 ~ 703 google schola

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