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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제50권 제4호
발행연도
2018.1
수록면
1,084 - 1,095 (12page)

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Purpose Local relapse-free survival (LRFS) differs widely among patients with T4 category nasopharyngeal carcinoma (NPC). We aimed to build a nomogram incorporating clinicopathological information to predict LRFS in T4 NPC after definitive intensity-modulated radiation therapy (IMRT). Materials and Methods Retrospective study of 415 Chinese patients with non-metastatic T4 NPC treated with definitive IMRT with or without chemotherapy at our cancer center between October 2009 and September 2013. The nomogram for LRFS at 3 and 5 years was generated based on multivariate Cox proportional hazards regression, and validated using bootstrap resampling, assessing discriminative performance using the concordance index (C-index) and determining calibration ability via calibration curves. Results Five-year LRFS was 88.8%. We identified and incorporated four independent prognostic factors for LRFS: ethmoid sinus invasion, primary gross tumor volume, age, and pretreatment body mass index. The C-index of the nomogram for local recurrence was 0.732 (95% confidence interval, 0.726 to 0.738), indicating excellent predictive accuracy. The calibration curve revealed excellent agreement between nomogram-predicted and observed LRFS probabilities. Risk subgroups based on total point score cutoff values enabled effective discrimination of LRFS. Conclusion This pretreatment nomogram enables clinicians to accurately predict LRFS in T4 NPC after definitive IMRT, and could help to facilitate personalized patient counselling and treatment strategies.

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Jemal A / 2011 / Global cancer statistics / CA Cancer J Clin 61:69~90 google schola Chan AT / 2010 / Nasopharyngeal carcinoma / Ann Oncol 21(Suppl 7):vii308~vii312 google schola Lee AW / 2012 / Current management of nasopharyngeal cancer / Semin Radiat Oncol 22:233~244 google schola Lai SZ / 2011 / How does intensity-modulated radiotherapy versus conventional two-dimensional radiotherapy influence the treatment results in nasopharyngeal carcinoma patients? / Int J Radiat Oncol Biol Phys 80:661~668 google schola Wu LR / 2017 / Tenyear survival outcomes for patients with nasopharyngeal carcinoma receiving intensity-modulated radiotherapy: an analysis of 614 patients from a single center / Oral Oncol 69:26~32 google schola

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