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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제48권 제3호
발행연도
2016.1
수록면
907 - 916 (10page)

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Purpose The purpose of this study was to compare the survival of patients with locally advanced head and neck squamous cell carcinoma (LA-HNSCC) undergoing concurrent chemoradiotherapy (CRT) alone with that of patients undergoing induction chemotherapy (IC) using docetaxel, cisplatin, and 5-fluorouracil (TPF) followed by CRT. Materials and Methods A search of the PubMed, EMBASE, and Cochrane Library databases was performed in April 2015 and abstracts from the American Society of Clinical Oncology meetings (2008-2014) were reviewed. Summaries of the results were pooled using a fixed-effect model, and the risk of bias was evaluated using the Cochrane tool. Results A total of six relevant trials comprising 1,280 patients were identified. There was no statistically significant overall survival (OS) advantage for TPF prior to CRT (TPF/CRT) over CRT alone (hazard ratio [HR] 0.92; 95% confidence interval [CI], 0.79 to 1.09; p=0.339). Progression- free survival (PFS) was significantly longer in the TPF/CRT arms (HR, 0.82; 95% CI, 0.70 to 0.95; p=0.009). Patients with non-oropharyngeal LA-HNSCC obtained the greatest OS and PFS benefits from TPF (HR, 0.68; 95% CI, 0.47 to 0.99; p=0.043 and HR, 0.67; 95% CI, 0.48 to 0.94; p=0.022, respectively). The complete response rate was significantly increased (risk ratio [RR], 1.34; 95% CI, 1.14 to 1.56; p < 0.001), and the distant metastasis rate tended to decrease (RR, 0.65; 95% CI, 0.40 to 1.04; p=0.071) in the TPF/CRT arms. Conclusion IC with TPF followed by CRT is not superior to CRT alone for OS. However, PFS and the complete response rate were significantly improved in the TPF/CRT arms. TPF/CRT for patients with nonoropharyngeal LA-HNSCC provided clear survival advantages.
#Head and neck neoplasms #Induction chemotherapy #Chemoradiotherapy #Review #Meta-analysis

목차

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참고문헌 (24)

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Pignon JP / 2000 / Chemotherapy added to locoregional treatment for head and neck squamouscell carcinoma: three meta-analyses of updated individual data. MACH-NC Collaborative Group. Meta-Analysis of Chemotherapy on Head and Neck Cancer / Lancet 355:949~955 google schola Haddad RI / 2008 / Recent advances in head and neck cancer / N Engl J Med 359:1143~1154 google schola Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation in patients with advanced laryngeal cancer / 1991 / The Department of Veterans Affairs Laryngeal Cancer Study Group / N Engl J Med 324:1685~1690 google schola Ferlay J / 2010 / Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008 / Eur J Cancer 46:765~781 google schola Hitt R / 2005 / Phase III study comparing cisplatin plus fluorouracil to paclitaxel, cisplatin, and fluorouracil induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy in locally advanced head and neck cancer / J Clin Oncol 23:8636~8645 google schola

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