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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제48권 제2호
발행연도
2016.1
수록면
537 - 545 (9page)

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Purpose The purpose of this study is to evaluate the prognostic significance of the tumor volume reduction rate (TVRR) measured during adaptive definitive radiation therapy (RT) for nasopharyngeal cancer (NPC). Materials and Methods We reviewed the RT records of 159 NPC patients treated with definitive RT with or without concurrent chemotherapy between January 2006 and February 2013. Adaptive re-planning was performed in all patients at the third week of RT. The pre- and mid-RT gross tumor volumes (GTVs) of the primary tumor and the metastatic lymph nodes were measured and analyzed for prognostic implications. Results After a median follow-up period of 41.5 months (range, 11.2 to 91.8 months) for survivors, there were 43 treatment failures. The overall survival and progression-free survival (PFS) rates at 5 years were 89.6% and 69.7%, respectively. The mean pre-RT GTV, mid-RT GTV, and TVRR were 45.9 cm3 (range, 1.5 to 185.3 cm3), 26.7 cm3 (1.0 to 113.8 cm3), and –41.9% (range, –87% to 78%), respectively. Patients without recurrence had higher TVRR than those with recurrence (44.3% in the no recurrence group vs. 34.0% in the recurrence group, p=0.004), and those with TVRR > 35% achieved a significantly higher rate of PFS at 5 years (79.2% in TVRR > 35% vs. 53.2% in TVRR ! 35%; p < 0.001). In multivariate analysis, TVRR was a significant factor affecting PFS (hazard ratio, 2.877; 95% confidence interval, 1.555 to 5.326; p=0.001). Conclusion TVRR proved to be a significant prognostic factor in NPC patients treated with definitive RT, and could be used as a potential indicator for early therapeutic modification during the RT course.
#Tumor volume reduction rate #Nasopharyngeal carcinoma #Radiotherapy #Adaptive therapy #Prognostic factor

목차

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참고문헌 (24)

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Edge SB / 2009 / AJCC cancer staging manual / Springer google schola Ball DL / 2006 / Stage is not a reliable indicator of tumor volume in non-small cell lung cancer : a preliminary analysis of the Trans-Tasman Radiation Oncology Group 99-05 database / J Thorac Oncol 1:667~672 google schola Chen MK / 2004 / Better prediction of prognosis for patients with nasopharyngeal carcinoma using primary tumor volume / Cancer 100:2160~2166 google schola Chua DT / 1997 / Volumetric analysis of tumor extent in nasopharyngeal carcinoma and correlation with treatment outcome / Int J Radiat Oncol Biol Phys 39:711~719 google schola Lok BH / 2012 / Intensity-modulated radiation therapy in oropharyngeal carcinoma : effect of tumor volume on clinical outcomes / Int J Radiat Oncol Biol Phys 82:1851~1857 google schola

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