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저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제48권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
162 - 170 (9page)

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Purpose This study evaluated the incidence of imatinib-associated skin rash, the interventional out- comes of severe rash, and impact of severe rash on the outcomes of imatinib treatment in gastrointestinal stromal tumor (GIST) patients. Materials and Methods A total of 620 patients were administered adjuvant or palliative imatinib for GIST at Asan Medical Center between January 2000 and July 2012. This analysis focused on a group of 42 patients who developed a severe rash requiring major interventions, defined as dose interruption or reduction of imatinib or systemic steroid use. Results Of the 620 patients treated with imatinib, 148 patients (23.9%) developed an imatinib- associated skin rash; 42 patients (6.8%) developed a severe rash requiring major interven- tion. Of these, 28 patients (66.8%) successfully continued imatinib with interventions. Serial blood eosinophil levels during imatinib treatment were associated with skin rash and sever- ity. A significant association was observed between successful intervention and blood eosinophil level at the time of intervention initiation. In metastatic settings, patients with severe rash requiring major interventions tended to show poorer progression-free survival than patients who did not require major intervention and patients with no rash, although this finding was not statistically significant (p=0.326). Conclusion By aggressive treatment of severe rash through modification of imatinib dose or use of sys- temic steroid, the majority of patients can continue on imatinib. In particular, imatinib dose intensity can be maintained with use of systemic steroid. Measuring the blood eosinophil levels may be helpful in guiding the management plan for skin rash regarding the intensity and duration of interventions.
#Imatinib #Gastrointestinal stromal tumors #Exanthema #Eosinophils #Treatment outcome

목차

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참고문헌 (16)

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Demetri GD / 2002 / Efficacy and safety of imatinib mesylate in advanced gastrointestinal stromal tumors / N Engl J Med 347:472~480 google schola Verweij J / 2004 / Progression-free survival in gastrointestinal stromal tumours with high-dose imatinib : randomised trial / Lancet 364:1127~1134 google schola Blanke CD / 2008 / Long-term results from a randomized phase II trial of standard-versus higher-dose imatinib mesylate for patients with unresectable or metastatic gastrointestinal stromal tumors expressing KIT / J Clin Oncol 26:620~625 google schola Dematteo RP / 2009 / Adjuvant imatinib mesylate after resection of localised, primary gastrointestinal stromal tumour : a randomised, double-blind, placebo-controlled trial / Lancet 373:1097~1104 google schola Joensuu H / 2012 / One vs three years of adjuvant imatinib for operable gastrointestinal stromal tumor : a randomized trial / JAMA 307:1265~1272 google schola

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