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저자정보
저널정보
대한신경과학회 Journal of Clinical Neurology Journal of Clinical Neurology 제14권 제1호
발행연도
2018.1
수록면
90 - 97 (8page)

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Background and Purpose To test whether nigrosome-1 imaging using high-resolution quantitative susceptibility mapping (QSM) combined with histogram analysis can improve the diagnostic accuracy in early-stage idiopathic Parkinson’s disease (IPD) patients. Methods Three-dimensional multiecho gradient-recalled echo images (0.5×0.5×1.0 mm3) were obtained at 3 T for QSM in 38 patients with IPD and 25 healthy subjects. To segment the substantia nigra (SN), regions of interest (ROIs) were semiautomatically drawn at the location below the red nucleus, and the normal-appearing nigrosome-1 was determined by manual correction. QSM histograms were obtained within the ROI. The segmented SN regions on the right and left that had higher mean susceptibility values and fewer voxels with susceptibility values lower than 60, 65, 70, 75, and 80 ppb were chosen for comparisons between the IPD patients and healthy subjects. These results were compared with those of the visual assessments of nigrosome-1 in susceptibility map-weighted imaging (SMWI) by analyzing receiver operating characteristics curves. Results The proportion of voxels with susceptibility values lower than 70 ppb showed the best diagnostic performance, with its value differing significantly between the IPD patients (median=0, interquartile range=0–0.23) and healthy subjects (median=10.67, interquartile range=5.98–21.57) (p<0.0001). The number of voxels with susceptibility values lower than 60, 65, 70, 75, and 80 ppb showed worse diagnostic performances but were still significantly better than that of the mean susceptibility value (p=0.0249, 0.0192, 0.0183, 0.0191, and 0.0186, respectively), which also differed significantly between the two groups: 125.81±16.27 ppb (mean±standard deviation) in IPD versus 98.41±11.70 ppb in healthy subjects (p<0.0001). Additionally, using the proportion of voxels with susceptibility values lower than 70 ppb provided significantly better diagnostic performance than did visual assessments of SMWI (p=0.0143). Conclusions High-spatial-resolution QSM combined with histogram analysis at 3 T can improve the diagnostic accuracy of early-stage IPD.

목차

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참고문헌 (27)

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Blazejewska AI / 2013 / Visualization of nigrosome 1 and its loss in PD: pathoanatomical correlation and in vivo 7 T MRI / Neurology 81:534~540 Crossref Schwarz ST / 2014 / The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome-a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T / PLoS One 9:e93814 Crossref Cosottini M / 2014 / MR imaging of the substantia nigra at 7 T enables diagnosis of Parkinson disease / Radiology 271:831~838 Crossref Cosottini M / 2015 / Comparison of 3T and 7T susceptibility-weighted angiography of the substantia nigra in diagnosing Parkinson disease / AJNR Am J Neuroradiol 36:461~466 Crossref Noh Y / 2015 / Nigrosome 1 detection at 3T MRI for the diagnosis of early-stage idiopathic Parkinson disease: assessment of diagnostic accuracy and agreement on imaging asymmetry and clinical laterality / AJNR Am J Neuroradiol 36:2010~2016 Crossref

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