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논문 기본 정보

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저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제19권 제4호
발행연도
2009.1
수록면
410 - 419 (10page)

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목 적 : 기관지 과반응성은 천식의 특징이지만 알레르기비염 환자에서도 관찰되는 현상으로 기관지 과민성과 기도 최대 반응의 증가를 포함한다. 기도 최대 반응은 천식 발병의 위험인자로 간주되지만 측정이 어렵고 위험하다. 본 연구는 알레르기비염 환자를 대상으로 직접 기관지 자극제인 메타콜린에 대한 기관지 반응과 간접 기관지 자극제인 아데노신에 대한 반응을 측정하여 기도 최대 반응의 간접 지표인 △FVC와 연관성이 있는지 알아보고자 하였다. 방 법 : 알레르기비염으로 진단받은 환아 82명을 대상으로 메타콜린과 아데노신 흡입 검사를 시행하였고, 메타콜린 용량 반응 곡선에서 △FVC을 계산하였다. 기관지 유발검사에 대한 반응은 메타콜린 PC20와 아데노신 PC20로 나타냈고, 기관지 과민성의 판정 기준은 각각 메타콜린 PC20가 16 mg/ mL미만인 경우와 아데노신 PC20가 200 mg/mL 미만인 경우로 하였다. 결 과 : 메타콜린 기관지 유발검사와 아데노신 기관지 유발검사에 대해 각각 43.9% (36/82)와 34.1% (28/82)의 양성율이 관찰되었다. 최종 59명의 환아에서 △FVC를 측정할 수 있었고, 메타콜린 PC20와 △FVC 사이에는 r=-0.008, P=0.954로 연관성이 없었으나 아데노신 PC20와 △FVC사이에는 r=-0.325, P=0.012로 유의한 음의 상관관계가 관찰되었다. 결 론 : △FVC는 메타콜린 PC20와 상관관계가 없었으나 아데노신 PC20과는 유의한 상관관계를 나타내어 알레르기비염 환아에서 아데노신 기관지 유발검사는 메타콜린 기관지 유발검사에 비해 기도 최대 반응을 잘 반영하는 것으로 나타났다. 또한 메타콜린 기관지 유발검사와 아데노신 기관지 유발검사는 알레르기비염 환자에서 기도 내 이상을 동일하게 반영하지 않는 것으로 평가되었다. 이러한 결과는 알레르기비염 환아들의 특성을 이해하는 데에 도움이 될 것으로 기대된다.
#Allergic rhinitis #Methacholine bronchial hyperresponsiveness #AMP bronchial hyperresponsivenss

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