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자료유형
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저자정보
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제43권 제1호
발행연도
2009.1
수록면
43 - 47 (5page)

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Background : The diseases that cause neonatal cholestasis display several overlapping clinical feature. Making the differential diagnosis using liver biopsy specimens from infants with neonatal cholestasis is important for delivering the proper treatment. Methods : We assessed the clinical manifestations, laboratory data, and histopathologic features of the pretreatment liver biopsy specimens from patients suffering with biliary atresia (n=66), intrahepatic bile duct paucity (n=15), and neonatal hepatitis (n=21). Results : The gender distribution was nearly equal for the patients with biliary atresia and intrahepatic bile duct paucity, whereas males predominated for the cases of neonatal hepatitis. Only the gamma-glutamyl transferase level differed significantly amongst the groups. The diagnostic features for making the differential diagnosis of bile duct lesions included marked bile ductular proliferation, severe fibrosis, and bile duct loss. The difference of the average percentage of portal tracts with bile duct loss was statistically significant between the patients with intrahepatic bile duct paucity (73.9%) and those patients with neonatal hepatitis (39.1%) (p<0.001). Conclusions : Bile ductular proliferation, bile duct loss, and advanced fibrosis are useful for the differential diagnosis of neonatal cholestasis. Moreover, stricter diagnostic criteria for bile duct loss (more than 2/3 of bile ducts) should be applied for the definitive diagnosis of intrahepatic bile duct paucity, because bile duct loss also frequently occurs in infants suffering with neonatal hepatitis.
#Neonate #Cholestasis #Biliary atresia #Hepatitis #Intrahepatic bile ducts

목차

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참고문헌 (19)

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Balistreri WF / 1985 / Neonatal cholestasis / J Pediatr 106 : 171 ~ 184 google schola Crawford AR / 1998 / The normal adult human liver biopsy: a quantitative reference standard / Hepatology 28 : 323 ~ 331 google schola Crawford JM / 2007 / Basic mechanisms in hepatopathology. in: MacSween’s pathology of the liver / Elsevier : 85 ~ 88 google schola Gilmour SM / 1997 / Outcome of hepatobiliary scanning in neonatal hepatitis syndrome / J Nucl Med 38 : 1279 ~ 1282 google schola Johnson K / 1998 / Evaluation of mebrofenin hepatoscintigraphy in neonatal-onset jaundice / Pediatr Radiol 28 : 937 ~ 941 google schola

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