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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제77권 제3호
발행연도
2009.1
수록면
377 - 381 (5page)

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최근 장티푸스 치료에 있어 nalidixic acid에 내성이면서 fluoroquinolone에 상대적 내성을 나타내어 시프로프록사신 치료에 실패하는 예에 대한 보고가 증가하고 있다. Nalidixic acid 내성 S. Typhi에 의한 장티푸스는 원내 검사실에서 사용되는 Microscan을 이용한 디스크 확산법에는 nalidixic acid에 대한 검사가 포함되어있지 않고, 최소억제농도를 대부분 측정하지 않기 때문에 시프로프록사신에 상대적 내성인지 여부를 알수 없어 적절한 치료가 지연될 수 있다. 동남-중남아시아 국가들에서 nalidixic acid 내성 S. Typhi 감염의 증가를 감안하고 해외여행자와 국내 거주 외국인이 점차 증가하고 있는 시점에서 앞으로 이와 같은 예들이 결코 드물지 않을 것으로 생각되며, 동남아시아 여행 후 시프로프록사신 치료에 반응하지 않는 장티푸스 환자 3예를 최근 경험하여 nalidixic acid에 대한 감수성 검사와 시프로프록사신 최소억제농도 측정을 하였고, 대체 약제로 ceftriaxone과 azithromycin으로 합병증 없이 치료한 예를 경험하여 보고하는 바이다.
#장티푸스 #약제내성 #시프로프록사신 #Nalidixic acid #Typhoid fever #Drug resistance #Nalidixic acid #Ciprofloxacin

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Chau TT / 2007 / Antimicrobial drug resistance of Salmonella enterica serovar typhi in Asia and molecular mechanism of reduced susceptibility to the fluoroquinolones / Antim google schola Clinical and Laboratory Standards Institute / 2007 / Performance standards for antimicrobial susceptibility testing google schola Crump JA / 2008 / Clinical response and outcome of infection with Salmonella enterica serotype Typhi with decreased susceptibility to fluoroquinolones: a United States foodn google schola Easmon CS / 1986 / Effect of ciprofloxacin on intracellular organisms: in-vitro and in-vivo studies / J Antimicrob Chemother 18 : 43 ~ 48 google schola Girgis NI / 1999 / Azithromycin versus ciprofloxacin for treatment of uncomplicated typhoid fever in a randomized trial in Egypt that included patients with multidrug resist google schola

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