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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제92권 제5호
발행연도
2017.1
수록면
458 - 466 (9page)

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목적: 호기산화질소(FeNO)는 천식에서 기도 염증의 비침습적 지표로서 활용되어 왔다. 또한, 호기산화질소(FeNO) 측정은 천식 평가에 유용한 도구로 인식되고 되고 있다. 이 연구의 목적은 천식 의심 환자에서 기관지확장제 반응(BDR) 및 만니톨 기도 과민성(AHR) 여부에 따른 FeNO의 차이를알아보고자 하였다. 방법: FeNO를 측정한 기관지 천식 의심 환자들(≥ 13세) 중 BDR 및 AHR 검사를 시행한 대상자들 두 군으로 구분하였고 각 군에서의 나이, 폐활량, 호산구, 혈청 총 IgE, 아토피 상태 등을 수집하였다. 또한, 각 FEV1 및 FEF25-75%을 기준으로하여 각 검사 결과에 따라 FeNO 값을 비교 및 상관분석을 시행하였고 검사 양성을 예측하기 위한 ROC 곡선을 구하였다. 결과: BDR 검사군 124명, 만니톨 AHR 검사군 145명으로총 259명의 환자들을 분석하였고 양 군의 평균 나이는 각각52.8세와 35.3세였다. 환자의 BDR 여부, AHR 여부, 아토피여부, 혈액 호산구 분율(4% 기준)과 총 IgE 값(300 IU/mL 기준)에 따른 FeNO 값은 유의한 차이가 있었다. 또한, BDR 및AHR 검사에서 FEV1의 기관지 확장제 사용 후 최종 증가 정도 및 PD15 값과 FeNO와의 상관관계가 FEF25-75%의 최종 증가 정도 및 PD15 값보다 더 높았다. BDR 및 AHR 양성을예측하기 위한 위한 최적의 FeNO 결정값은 각각 38.5와 29.5 ppb였다. 결론: 천식 의심 환자에 있어 FeNO는 BDR 및 AHR과 연관이 있었으며 양성 여부를 예측할 수 있는 보조적인 진단역할에 도움이 될 것으로 보인다.
#천식 #기관지확장제 반응 #기도과민성 #호기산화질소 #Asthma #Bronchodilator response #Airway hyperresponsiveness #FeNO

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Backer V / 2014 / FENO and AHR mannitol in patients referred to an out-of-hospital asthma clinic:a real-life study / J Asthma 51 : 411 ~ 416 google schola Dweik RA / 2011 / An official ATS clinical practice guideline: Interpretation of exhaled nitric oxide levels (FENO) for clinical applications / Am J Respir Crit Care Med 184 google schola Global Initiative for Asthma / / 2017 GINA report, global strategy for asthma management and prevention google schola Jatakanon A / 1998 / Correlation between exhaled nitric oxide, sputum eosinophils, and methacholine responsiveness in patients with mild asthma / Thorax 53 : 91 ~ 95 google schola Keen C / 2011 / Small airway function, exhaled NO and airway hyper-responsiveness in paediatric asthma / Respir Med 105 : 1476 ~ 1484 google schola

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