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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제77권 제5호
발행연도
2009.1
수록면
576 - 581 (6page)

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목적: 폐암의 진단을 위해 형광 음영을 이용하는 광역동 진단술은 광감작물질의 부작용과 고가격으로 인해 사용이 제한되어 왔다. 하지만 종양에 선택적으로 축적되는 5-ALA가 사용되면서 이러한 문제점은 최소화되고 있다. 본 연구는 5-ALA 흡입 후 시행한 ALA-PDD의 민감도와 특이도 등을 기존의 백색광을 이용한 기관지내시경과 비교하고, 폐암의 조기 진단에 대한 유용성 등을 확인하고자 하였다. 방법: 객담을 동반한 기침, 객혈 그리고 객담 세포진 검사상 비정형세포가 관찰되어 검사상 폐암 1 병기 또는 2 병기로 진단되었던 56명의 환자를 대상으로 백색광 내시경과 ALA-PDD를 시행하였고 육안적 소견 및 조직 검사 결과를 비교하여 분석하였다. 결과: 이형성증을 포함한 암병변의 경우 백색광 기관지내시경 진단과 조직 병리 진단 비교 시 진단의 정확성은 48.6%, ALA-PDD 강도 3의 진단 정확성은 73.5%를 보였다. 백색광 내시경은 민감도 57.1%, 특이도 85.6%를 보였으며, ALA- PDD와 백색광 검사를 병행하였을 때는 각각 90.5%와 79.1%를 보였다. 이형성증을 포함한 암병변의 경우ALA-PDD의 강도 3에 대한 양성예측률은 71.4%, 음성예측률은 94.7%였다. 결론: 본 연구에서처럼 백색광 기관지내시경과 함께 ALA-PDD를 시행했을 때 폐암의 조기진단 및 적절한 병기 결정에 도움이 될 것으로 판단된다. 아울러 폐암의 고위험군에서 저선량 흉부 전산화단층촬영이나 형광 기관지내시경 또는 PDD 등을 이용하여 조기 폐암을 진단하는 방법에 대한 연구가 더 필요할 것으로 생각되며, 연구의 최종적인 목표는 사망률을 감소시키는 것에 두어야 할 것이다.
#광역동 #폐암 #Photodynamic #Lung cancer

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