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자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제73권 제6호
발행연도
2007.1
수록면
587 - 595 (9page)

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목적 : 비알코올 간질환의 발생과 진행에 있어 체내 철 과잉 상태가 영향을 미치는지에 대한 연구가 다양하게 이루어지고 있지만, 체내 철 저장 상태의 단계에 따라 비알코올 지방간의 발생을 비교한 연구는 부족하였다. 이에 이번 연구는 건강 검진 수진자중 철결핍의 빈도가 상대적으로 높은 여성 수진자를 대상으로 체내 철 저장 상태가 비알코올 지방간 발생에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 방법 : 일개 대학병원에서 건강 검진을 받은 여성 수진자들 중 의미있는 알코올 섭취(하루 20 g 이상)자, HBsAg양성자, anti-HCV 양성자 등을 제외한 5,259명(평균 연령: 40.6±8.9세)을 연구에 포함시켰다. 임상양상, 복부 초음파검사, 인슐린 저항성 및 철대사와 관련된 생화학 검사를 포함한 혈액검사 소견을 파악하여 비알코올 지방간 발생과 체내 철 저장 상태와의 연관성을 분석하였다. 결과 : 체내 철 저장 상태에 따른 비알코올 지방간의 유병율을 비교하였을 때, 정상 체내 철 저장 상태(10.6%), 저장 철 고갈 상태(4.1%), 철결핍성 적혈구 조혈 이상 상태(6.5%) 및 철결핍성 빈혈 상태(11.2%) 간에 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 비알코올 지방간 발생에 영향을 미치는 인자들을 알아 보기 위하여, 다변량 분석을 시행하였을 때, 연령(odds ratio [OR]=1.284; 95% confidence interval [CI]: 1.116-1.507) per 10 years), 과체중(OR= 1.952; 95% CI: 1.395-2.732), 당뇨병(OR=1.694; 95% CI: 1.198-2.397), 고중성지방혈증(OR=2.434; 95% CI: 1.737- 3.409, 복부 비만(OR=3.559; 95% CI: 2.538-4.992), 인슐린 저항성(OR=2.665; 95% CI: 1.979-3.587), 빈혈(OR=2.015; 95% CI: 1.150-3.532), 저장 철 고갈(OR=0.580; 95% CI: 0.405-0.830) 등이 유의한 연관성을 보였다 결론 : 체내 철 저장 상태가 비알코올 지방간의 발생에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 저장철의 고갈 및 빈혈 발생에 의한 인슐린 저항성의 변화가 비알코올 지방간 발생과 관련되는 것으로 사료된다.
#비알코올 지방간 #철 상태 #철 결핍 #빈혈 #Nonalcoholic fatty liver disease #Iron status #Iron deficiency #Anemia

목차

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