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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제76권 제4호
발행연도
2009.1
수록면
459 - 466 (8page)

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목적: 신증후군 출혈열은 국내 풍토 발열 질환으로, 한탄바이러스 약독화 백신이 사용되고 있으나 백신 효과가 확실히 정립되어 있지 않아 예방 백신의 사용 후 신증후군 출혈열 발생률 및 중증도의 변화를 알아보고자 하였다. 방법: 원주기독병원에 2002년부터 2006년까지 한탄바이러스 혈청검사 양성인 131명 중 신증후군 출혈열로 확진된 16명의 환자들을 I군으로, 한탄바이러스 백신이 개발되기 전인 1986년부터 1990년까지 신증후군 출혈열로 치료를 받은 100명의 환자들을 II군으로 설정하여 의무기록을 후향적으로 조사하였고, 예방 접종의 영향을 확인하기 위하여 2002년부터 2006년까지 한탄바이러스 항체 양성자들을 대상으로 백신 접종 여부를 의무기록과 전화 인터뷰로 확인하였다. 결과: 최근 5년 동안 한타바이러스 항체가 양성인 131명 중 현증 신증후군 출혈열로 진단된 환자는 16명(12.2%)이었다. 최근 5년간 항체 양성자 131명 중 백신을 접종받은 군과 접종받지 않은 군에서 신증후군 출혈열 환자의 발생률은 각각 5.4% (3/56) 및 20% (10/50)로 접종군에서 의미 있게 낮았다(p=0.025). 신부전 발생률은 I군에서 62.5%, Ⅱ군에서 95%로 I군에서 의미 있게 더 낮았으며(p<0.001), 핍뇨의 발생률도 I군에서 6.25%,Ⅱ군에서 46%로 I군에서 의미 있게 더 낮았다(p=0.002). I군과 Ⅱ군에서 투석을 시행한 환자수와 사망자 수는 각각 I군에서는 3명과 0명,Ⅱ군에서는 17명과 9명이었다.
#신증후군 출혈열 #예방접종 #한탄바이러스 #Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome #Vaccination #Hantaan virus

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