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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제74권 제3호
발행연도
2008.1
수록면
271 - 280 (10page)

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Background/Aims : Some patients with non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) have total occlusion of the infarct related artery (IRA) and may benefit from early invasive treatments. The aim of this study was to investigate the predictors of total occlusion of the IRA in patients with NSTEMI before coronary angiography. Methods : A total of 205 consecutive patients with NSTEMI (63.3±10.5 years, 123 males) who were admitted and underwent coronary angiogram from April 2005 to December 2006 at Chonnam National University Hospital were divided into two groups: group I (total occlusion of IRA: n=62, 61.1±13.3 years, 42 males) and group II (patent IRA: n=143, 64.2±11.3 years, 81 males). Clinical, biochemical and echocardiographic parameters on admission were compared between the groups. Results : A total occlusion of the IRA in patients with NSTEMI was observed in 62 (30.2%) patients most frequently in the left circumflex coronary artery. The predictive factors for total occlusion, according to the multivariate analysis, were prolonged duration of continuous chest pain (OR:9.67, 95% CI:1.59～80.6, p=0.03), a higher level of the creatine kinase-MB fraction (CK-MB) (OR:5.35, 95% CI:1.31～90.0, p=0.035) and fibrinogen (OR:6.73, 95% CI:1.48～50.2, p=0.043), and multiple leads with ST depression on the ECG (OR:4.78, 95% CI:1.22～41.9, p=0.048). Conclusions : Total occlusion of the IRA in patients with acute NSEMI is associated with a long duration of chest pain, high levels of CK-MB and fibrinogen, and ST changes in multiple ECG leads. (Korean J Med 74:271-280, 2008)
#심근경색증 #관상동맥 #조영술 #완전폐색 #Myocardial infarction #Coronary Artery #Angiography #Occlusion

목차

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참고문헌 (30)

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Antman EM / 1996 / Cardiac-specific troponin I levels to predict the risk of mortality in patients with acute coronary syndromes / N Engl J Med 335:1342~1349 google schola Luscher MS / 1997 / Applicability of cardiac troponin T and I for early risk stratification in unstable coronary artery disease / Circulation 96:2578~2585 google schola Toss H / 1997 / Prognostic influence of increased fibrinogen and C-reactive protein levels in unstable coronary artery disease / Circulation 96:4204~4210 google schola Danesh J / 1998 / Association of fibrinogen, C-reactive protein, albumin, or leukocyte count with coronary heart disease / JAMA 279:1477~1482 google schola Wang TJ / 2006 / Multiple biomarkers for the prediction of first major cardiovascular events and death / N Engl J Med 355:2631~2639 google schola

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