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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제71권 제5호
발행연도
2006.1
수록면
543 - 550 (8page)

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목적 : Aminoglycoside계 항균제는 주로 호기성 그람음성막대균 감염증의 치료에 유용하나 치료지수가 좁고 신독성과 이독성을 일으킬 위험이 있다. 농도의존형 살균효과, post-antibiotic effect 등의 약역학적 특성이 밝혀져 최근에는 1일 1회 투여법이 사용되고 있다. 이 연구는 aminoglycoside계 항균제의 1일 다회 투여법과 1일 1회 투여법에서 신독성의 발생률을 비교하였다. 방법 : 2005년 3∼8월 사이 aminoglycoside계 항균제가 4일 이상 투여된 내과 환자를 대상으로 하였고, 4월까지 1일 다회 투여법(MDD군)이 5월부터는 1일 1회 투여법(ODD군)이 사용되었다. 신독성의 발생은 aminoglycoside계 항균제를 투여 중이거나 투여를 종료한 지 7일 안에 기저 혈청 creatinine치가 3.0 mg/dL 미만인 경우 혈청 creatinine치가 처음보다 0.5 mg/dL 이상 상승하거나 기저치가 3.0 mg/dL 이상인 경우 혈청 creatinine치가 1.0 mg/dL 이상 상승하는 것으로 정의하였다.결과 : MDD군(45명)과 ODD군(40명)의 인구통계학적 특성, 감염증의 종류와 중증도, 사용된 항균제의 종류에 유의한 차이는 없었다. 투여된 aminoglycoside계 항균제는 tobramycin (43:38명), amikacin (2:1명), gentamicin (0:1명) 등이었으며, tobramycin의 경우 하루 평균 투여량(mg)은 MDD군이 129.3±29.1이었고, ODD군은 205.3±57.2이었다(p<0.001). 평균 투여기간(일)은 MDD군이 8.0 (3-31)이었으며 ODD군이 7.7 (3-19)이었다(p=0.83). Aminoglycoside계 항균제 투여에 의한 신독성은 MDD군에서 0명, ODD군에서 1명에서 발생하였다(p=0.48).
#신독성 #투여법 #Aminoglycosides #Aminoglycosides #Drug administration schedule #Toxicity #Acute renal failure

목차

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참고문헌 (32)

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/ 1980 / Double-blind comparison of the nephrotoxicity and auditory toxicity of gentamicin and tobramycin 302 : 1106 ~ 1109 google schola / 1984 / a review of clinical studies published between 1975 and 1982 ami (glycoside toxicity) : 9 ~ 22 google schola / 1987 / A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies:development and validation 40 : 373 ~ 383 google schola / 1988 / A study of amikacin given once vs twice daily in serious infections 22 : 75 ~ 79 google schola / 1988 / Once-daily administration of netilmicin compared with thrice daily both in combination with metronidazole : 69 ~ 74 google schola

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