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대한감염학회 Infection and Chemotherapy Infection and Chemotherapy 제47권 제2호
발행연도
2015.1
수록면
111 - 116 (6page)

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Background: Co-administration of two or more antimicrobials with anti-anaerobic activity is not recommended except in certain circumstances. We therefore conducted an intervention to reduce unnecessary double anaerobic coverage (DAC) prescription. Materials and Methods: The intervention consisted of education using an institutional intranet and prospective audits and feedback provided through collaboration between a pharmacist and an infectious diseases physician in Seoul National University Bundang Hospital, a tertiary hospital in Seongnam, Republic of Korea, in 2013. The study period was 1 year which contained 6 months of pre-intervention period and 6 months of intervention period. To estimate the overall effect of the intervention, we compared the monthly number of patients receiving unnecessary DAC for more than 3 days and the proportion of patients receiving unnecessary DAC for more than 3 days among all patients receiving DAC. Results: The average monthly number of patients receiving unnecessary DAC for more than 3 days after screening decreased by 73.9% in the intervention period from 26.8 to 7.0. Wilcoxon rank sum test revealed there was a significant statistical difference in the monthly number of patients receiving unnecessary DAC for more than 3 days (P = 0.005). The proportion of patients receiving unnecessary DAC for more than 3 days after screening among all patients identified as receiving necessary or unnecessary DAC also decreased by 67.8% in the intervention period from 42.3% to 13.6% (P < 0.001). Conclusion: The multidisciplinary antimicrobial stewardship program with combined methods reduced unnecessary DAC prescription successfully.
#Antimicrobial stewardship program #Inappropriate prescribing #Anaerobic bacteria

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Brown KA / 2013 / Meta-analysis of antibiotics and the risk of community-associated Clostridium difficile infection / Antimicrob Agents Chemother 57 : 2326 ~ 2332 google schola Dellit TH / 2007 / Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America guidelines for developing an institutional program to enhance google schola Girotti MJ / 1990 / Antibiotic handbook and pre-printed perioperative order forms for surgical antibiotic prophylaxis: do they work? / Can J Surg 33 : 385 ~ 388 google schola Hecker MT / 2003 / Unnecessary use of antimicrobials in hospitalized patients:current patterns of misuse with an emphasis on the antianaerobic spectrum of activity / Arch Int google schola Huttner B / 2012 / Double trouble:how big a problem is redundant anaerobic antibiotic coverage in Veterans Affairs medical centres? / J Antimicrob Chemother 67 : 1537 ~ 1539 google schola

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