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목 적 : 이식 후 발생하는 림프구 증식질환 (Post- transplantation lymphoproliferative disorder, PTLD)은 환자에게 치명적일 수 있는 합병증이지만 국내에서 간이식 후 PTLD 보고례가 많지 않아 이에 대한 임상적인 양상을 분석하였다.재료 및 방법 : 삼성서울병원 이식외과에서 1996년부터 2003년까지 간이식을 시행받은 총 284명의 환자들을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다.결 과 : 총 284명의 간이식례 중 PTLD가 발생한 경우는 11례로 3.9%의 발생률을 보였다. 성인의 발생률은 0.9%, 소아의 발생률은 16.4%로 소아에서 발생률이 높았다. 남자가 4명, 여자가 7명이었고 이식 후 PTLD 발생까지의 중앙값은 9개월이었다. PTLD의 유형으로는 초기 병변이 6례, polymorphic PTLD가 3례, B cell lymphoma가 2례였으며 B cell lymphoma 환자 2명과 polymorphic PTLD 환자 1명은 사망하였다. PTLD의 발생과 관련된 요인으로는 cyclosporine 사용(OR 13.28, 95% CI : 1.29- 136.31, P=0.03), 급성 거부반응(OR 5.63, 95% CI : 1.03- 30.62, P=0.04), EBV-VCA IgG 음성인 환자(OR 19.15, 95% CI : 1.99-183.98, P=0.01)에서 발생빈도가 높았다.

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