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대한감염학회 Infection and Chemotherapy Infection and Chemotherapy 제37권 제4호
발행연도
2005.1
수록면
199 - 207 (9page)

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목 적 : 본 연구는 간이식 후 발생한 CMV 감염증의 임상적 양상과 진단을 위한 CMV 항원혈증 검사의 진단적인 유용성에 대하여 검토하고자 진행하였다.재료 및 방법 : 후향적인 연구로서 1996년 1월부터 2003년 8월 까지 삼성서울병원 이식외과에서 간이식을 시행한 환자들을 대상으로 의무기록과 검사기록 등에 대하여 검토를 시행하였다. 결 과 : 총 284명의 환자에서 간이식을 시행하였으며 CMV 항체는 공여자는 모두 양성이었으며 수혜자는 272명이 양성이었다(95.4%). 이중 133명의 환자에서 CMV 감염증이 발생하였으며(46.8%) 40명은 증상을 동반한 감염증이 발생하였다(30.1%). 증상을 동반한 환자 중 12명은 특정 장기를 침범하는 CMV 질환이 발생하였다. 9명의 환자를 제외하고 대부분의 감염증은 이식 후 180일 이내에 발생하였다(93.3%). CMV 항원혈증 검사 결과 검사에서 양성을 보인 환자들의 경우 최고치는 평균 19.36개(19.36±37.64/200,000) 였으며 지속기간은 8.72일 이었다(8.72±9.99일). CMV 항원혈증의 최고치와 지속기간은 증상을 동반한 CMV 감염증에서 높았으며(P=0.002) 재발률도 증상을 동반한 환자에서 높았다(P=0.001). CMV 항원혈증 검사의 치료 기준치를 20만개 중 5개 이상에서 양성을 보이는 경우로 한정하였을 때 기존의 3개 이상과 비교할 때 민감도는 유사하였고 특이도는 증가하였다. 결 론:수혜자의 CMV 항체 양성율이 95.4%인 본 연구에서 CMV 감염증 및 CMV 질환의 발생빈도는 각각 46.8%, 4.2% 이었다. CMV 항원혈증 검사의 치료기준치는 20만개 중 5개 이상에서 양성을 보이는 경우로 올리는 것이 민감도와 특이도를 고려하였을 때 더 적절할 것으로 생각된다.
#Liver transplantation #Cytomegalovirus #Antigenemia

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/ 1801-82003 / Dynamics of cytomegalovirus replication during preemptive therapy with oral ganciclovir google schola / 185-901993 / A longitudinal prospective study of cytomegalovirus pp65 antigenemia in renal transplant recipients google schola / 185-951993 / Risk factors for cytomegalovirus and severe bacterial infections following liver transplantation google schola / 1988 / Infection google schola / 1988 / Infections after liver transplantation : 132 ~ 43 google schola

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