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대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제43권 제5호
발행연도
2008.10
수록면
643 - 650 (8page)

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목적: 활동성 고령 환자에서 전위성 대퇴골 경부골절에 대한 최소 침습 두 부위 절개 고관절 전치환술의 단기 치료 결과를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 60세 이상의 전이성 대퇴골 경부 골절에 대해, 수상 후 30일 이내에 최소 침습 두 부위 절개술을 이용한 고관절 전치환술을 시행 받고, 최소 12개월 이상 추시가 가능하였던 39예(평균 연령 72세)를 대상으로 후향적 분석을 하였다. 임상적 평가는 수상 전 일상생활 수행 능력을 수술 후와 비교하고 최종 추시 때의 해리스 고관절 점수 및 WOMAC 점수를 측정하였다. 방사선학적 평가로 삽입물의 정렬과 주위 이상점을, 그리고 수술 후 합병증을 조사하였다.
결과: 최종 추시에서 해리스 고관절 점수는 평균 88.3점, WOMAC 점수는 평균 28.8점이었고, 추시했던 전례에서 보조기구 없이 보행이 가능하였다. 해리스 고관절 점수 70점 미만으로 평가된 환자는 1예였으며, 탈구는 2예에서 발생하였고 재탈구는 발생하지 않았다. 방사선학적으로 5 ㎜ 이상의 하지부동이나 5 ㎜ 이상의 대퇴 스템 침강 소견은 없었다. 그 외의 합병증은 없었고 특히 양극성 반치환술 후 자주 나타나는 서혜부 통증 호소는 보이지 않았다.
결론: 전위성 급성 대퇴골 경부골절에 대해 경험이 많은 숙련된 고관절 외과의에 의한 최소 침습 두 부위 절개 고관절 전치환술은 활동적으로 보행이 가능했던 고령의 환자에 있어 우수한 초기 임상결과를 보였다.
#Hip joints #Femoral neck fracture #Total hip replacement #Minimally invasive #고관절 #대퇴 경부 골절 #인공 고관절 전치환술 #최소 침습

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록

참고문헌 (35)

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1. [학술지(정기간행물)] - Baker RP / 2006 / Total hip arthroplasty and hemiarthroplasty in mobile, independent patients with a displaced intracapsular fracture of the femoral neck. A randomized, controlled trial / J Bone Joint Surg Am 88 : 2583 ~ 2589 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Bateman JE / 1974 / Single-assembly total hip prosthesis. Preliminary report / Orthop Diag 2 : 15 ~ 22 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Bellamy N / 1988 / Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee / J Rheumatol 15 : 1833 ~ 1840 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Berger RA / 2003 / Total hip arthroplasty using the minimally invasive two-incision approach / Clin Orthop Relat Res 417 : 232 ~ 241 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Berry DJ / 2003 / Minimally invasive total hip arthroplasty. Development, early results, and a critical analysis. Presented at the Annual Meeting of the American Orthopaedic Association, Charleston, South Carolina, USA, June 14, 2003 / J Bone Joint Surg Am 85 : 2235 ~ 2246 google schola

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