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저널정보
대한소아소화기영양학회 Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 제18권 제3호
발행연도
2015.1
수록면
160 - 167 (8page)

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Purpose: We aimed to analyze the effectiveness and safety of low-dose midazolam and ketamine combination for upper gastrointestinal endoscopy (UGIE) in children.Methods: The study included the children (n=425, 10.78±3.81 years) who underwent UGIE for diagnostic purpose during 1 year period. All children were sedated with low dose midazolam (0.1 mg/kg) and ketamine (0.5 mg/kg) intravenously. Effectiveness of the sedation and complications during the procedure and recovery period were recorded. Results: Endoscopic procedure was successfully completed in 414 patients (97.4%; 95% confidence interval, 95.8-98.9). Mean±standard deviation (SD) duration of procedure was 6.36±1.64 minutes (median, 6.0 minutes; range, 4-12 minutes). Minor complications occurred during the procedure in 39.2% of the patients. The most common complication was increased oral secretion (33.1%). No major complications were observed in any patient. Age and Ramsay sedation scores of patients with complications during the procedure were lower than the others (9.49±4.05years vs. 11.61±3.43 years, p=0.002 and 2.10±1.46 vs. 4.37±1.16, p=0.001). Mean recovery time was 22 minutes (range, 10-90 minutes; mean±SD, 25±12.32 minutes). Minor complications developed during recovery in 60.1% of the patients. The most common complication was transient double vision (n=127, 30.7%). Emergence reaction was observed in 5 patients (1.2%). Conclusion: The procedure was completed with high level of success without any major complication in our study. Combination of low-dose midazolam and ketamine is a suitable sedation protocol for pediatric endoscopists in UGIE.
#Endoscopy #Child #Conscious sedation

목차

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Brecelj J / 2012 / Ketamine with and without midazolam for gastrointestinal endoscopies in children / J Pediatr Gastroenterol Nutr 54 : 748 ~ 752 google schola Chong JH / 2013 / Is prophylactic atropine necessary during ketamine sedation in children? / J Paediatr Child Health 49 : 309 ~ 312 google schola Gilger MA / 2004 / Safety and effectiveness of ketamine as a sedative agent for pediatric GI endoscopy / Gastrointest Endosc 59 : 659 ~ 663 google schola Green SM / 1990 / Ketamine sedation for pediatric procedures: part 2, review and implications / Ann Emerg Med 19 : 1033 ~ 1046 google schola Green SM / 2000 / Ketamine in adults: what emergency physicians need to know about patient selection and emergence reactions / Acad Emerg Med 7 : 278 ~ 281 google schola

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