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저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 제12권 제1호
발행연도
2007.1
수록면
63 - 70 (8page)

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목 적 : 성인의 연구에서 adiponectin과 인슐린 저항성과의 관계는 여러 연구에서 보였다. 그러나 소아청소년기에는 사춘기 때 여러 변화로 나타나는 생리적인 인슐린 저항성이 있어 adiponectin이 실제로 어느 정도 기여하는지에 대하여 불분명하였다. 본 연구에서는 소아청소년기에 나타나는 인슐린 저항성이 adiponectin과 연관성이 있는지에 대하여 조사하였다. 방 법 : 2005년 2월 1일부터 2005년 8월 30일까지 7개월 동안 분당제생병원 소아과 외래로 내원 또는 입원치료 받았던 환자 38명에게서 혈액을 채취하여 혈청 adiponectin과 인슐린을 구하였고 그 외 다른 변수들을 구하여 이들을 BMI, 성별, 인슐린 저항성 그룹에 따라 나누어 비교하였다. 결 과 : BMI로 나눈 비만군(BMI 95백분위수 이상)과 대조군(정상 BMI)에서 혈청 adiponectin (대조군 12.7±10.4 vs. 비만군 6.3±3.8, P<0.05)은 비만군에서 현저하게 줄어들어 있었다. 인슐린(대조군 11.1±8.2 vs. 비만군 39.8±53.6, P<0.05)은 비만군에서 현저히 높아져 있었으며 HOMA-IR (대조군 2.4±1.8 vs. 비만군 9.8±14.7, P<0.05)도 이와 비례하여 높아져 있었다. Adiponectin은 혈중 중성지방과 HDL-콜레스테롤과 통계학적 연관성을 가지고 있었다. 그러나 인슐린 저항성과의 상관관계는 보이지 않았다. 인슐린의 경우 나이, 키, 몸무게, BMI, ALT, AST/ ALT 비, 혈당과 연관성을 보였다. 나이에서는 비만군과 대조군을 같이 표시하였는데 나이가 들어가면서 인슐린의 농도가 증가하는 양상을 보였다(P<0.05, r=0.115). 비만군(18명)에서는 adiponectin은 다른 변수들과 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 남자는 총 19명, 여자는 총 19명이었으며 혈청 adiponectin (남자 7.3±5.1 vs. 여자 7.9±6.3, P=0.74)과 인슐린 (남자 39.8±53.6 vs. 여자11.1±8.2, P= 0.41), HOMA-IR (남자 6.8±10.3 vs. 여자5.0±11.4, P= 0.60)은 두 성별에서 뚜렷한 차이를 보이지 않았다. HOMA-IR 값이 3이상인 집단은 총16명이었으며 3이하인 집단은 22명이었다. 혈청 adiponectin은 인슐린 저항성 집단에서 감소되어 있었지만 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(인슐린 저항성 집단 6.3±5.4 vs. 대조군 8.6±5.9, P=0.23). 결 론 : 소아청소년에서 나타나는 인슐린 저항성은 비만군에서 더 뚜렷한 양상을 보였고 혈청 adiponectin 역시 비만군에서 더 감소되어 있었으나 둘 사이의 통계학적 연관성은 없었는데 이는 소아청소년기에 성호르몬의 영향으로 나타나는 생리적인 인슐린 저항성 등의 다른 요인들이 adiponectin보다 더 큰 영향을 미치는 것으로 생각된다.
#Adiponectin #Insulin resistance #Children & #amp # adolescence

목차

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Berg A.H / 2001 / The adipocyte-secreted protein Acrp30 enhances hepatic insulin action. / Nat Med 7 : 947 ~ 953 google schola Combs T.P / 2001 / Endogenous glucose production is inhibited by the adipose-derived protein Acrp30. / J Clin Invest 108 : 1875 ~ 1881 google schola Fruebis J / 2001 / Proteolytic cleavage product of 30-kDa adipocyte complement-related protein increases fatty acid oxidation in muscle and causes weight loss in mice. / Pro google schola Fruebis J / 2001 / Proteolytic cleavage product of 30-kDa adipocyte complement-related protein increases fatty acid oxydation in muscle and causes weight loss in mice. / Proc google schola Hu E / 1996 / AdipoQ is a novel adipose specific gene dysregulated in obesity. / J Biol Chem 271 google schola

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