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저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 제14권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
116 - 123 (8page)

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목 적:최근 1형 당뇨 여아에게서 사춘기 발달이 늦거나, 생리 이상의 빈도가 높다는 연구 결과가 있었다. 본 연구에서는 한국에서 사춘기 연령의 1형 당뇨 여아에서 정상 사춘기 여아와 비교하였을 때 사춘기 지연 및 생리 이상의 빈도에 차이가 있는지 알아보고, 그 원인을 규명하고자 한다. 방 법:2006년 이후 연세대학교 세브란스 어린이병원 소아청소년과에서, 1형 당뇨병으로 진단받은 만 10세에서 17세 사이의 여아 43명을 대상으로 하였고, 정상 대조군은 같은 연령의 만성 기저 질환이 없는 정상 여아 56명을 선정하였다. 모든 대상자의 신장 및 몸무게를 측정하고, 생리 주기 및 기간, 생리 불순 및 무월경 여부 등에 대해 설문조사를 하였으며, 당뇨 환자에게는 혈당 조절 정도와 에스트로겐의 농도를 측정하였다. 결 과:당뇨환자와 정상 대조군의 평균 연령의 유의한 차이는 없었다. 당뇨 환자와 정상 대조군 사이에 사춘기 발달 시기의 유의한 차이는 없었으나, 희발 생리는 1형 당뇨 환자와 정상 대조군에서 각각 21.21%, 2.08% 로 당뇨 환아에서 더 높았고, 무월경은 1형 당뇨 환자에서 20.59%로 정상 대조군 2.08% 에 비해 높았다. 1형 당뇨 환자 중, 당화혈색소가 높을수록 사춘기가 지연되는 경향을 보였고, 사춘기 시작 이전에 당뇨가 발병한 경우 유방 발달 시기는 사춘기 시작 이후에 발병한 군보다 약 9개월, 초경 시기는 약 14.8개월 가량 늦었다. 당뇨 환자에서 LH 및 FSH의 농도는 정상 사춘기 여아에 비해 증가되었고, 이는 무월경이 있을수록 더욱 높았다. 또한 당뇨 환자에서 혈중 E2의 농도는 정상 사춘기 여아에 비해 의미 있게 낮았고, 무월경이 있을 경우에는 더 낮았다. 결 론:본 연구에서는 사춘기 시기 당뇨 여아에서 사춘기 이전에 당뇨가 발병했을 경우, 당화혈색소가 높을수록 사춘기 발달이 늦어지고 생리 불순이 많았으며, 이는 혈중 E2농도 저하나 작용 기전 저하 때문으로 생각되며, 그 기전에 대해 추후 연구가 필요하다.
#Menstruation disorders #Diabetes mellitus #Type 1 #Puberty #Amenorrhea

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