How Should Biliary Stones be Managed?

심찬섭

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자료유형: 학술저널

저자정보: 심찬섭

저널정보: 거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제4권 제2호

발행연도: 2010.1

수록면: 161 - 172 (12page)

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Minimally invasive therapy is currently invaluable for the treatment of biliary stones. Clinicians should be familiar with the various endoscopic modalities that have been evolving. I reviewed the treatment of biliary stones from the common practice to pioneering procedures,and here I also briefly summarize the results of many related studies. Lithotripsy involves procedures that fragment large stones, and they can be roughly classified into two groups: intracorporeal modalities and extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL). Intracorporeal modalities are further divided into mechanical lithotripsy (ML), electrohydraulic lithotripsy,and laser lithotripsy. ESWL can break stones by focusing high-pressure shock-wave energy at a designated target point. Balloon dilation after minimal endoscopic sphincterotomy (EST) is effective for retrieving large biliary stones without the use of ML. Peroral cholangioscopy provides direct visualization of the bile duct and permits diagnostic procedures or therapeutic interventions. Biliary stenting below an impacted stone is sometimes worth considering as an alternative treatment in elderly patients. This article focuses on specialized issues such as lithotripsy rather than simple EST with stone removal in order to provide important information on state-of-the-art procedures.

#Biliary stone #Lithotripsy #Endoscopic papillary balloon dilation #Cholangioscopy #Biliary stenting

참고문헌 (23)

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Arregui ME / 1992 / Laparoscopic cholecystectomy combined with endoscopic sphincterotomy and stone extraction or laparoscopic choledochoscopy and electrohydraulic lithotrips

Arya N / 2004 / Electrohydraulic lithotripsy in 111 patients: a safe and effective therapy for difficult bile duct stones / Am J Gastroenterol 99 : 2330 ~ 2334

Binmoeller KF / 1993 / Treatment of difficu

Chang WH / 2005 / Outcome of simple use of mechanical lithotripsy of difficult common bile duct stones / World J Gastroenterol 11 : 593 ~ 596

Cipolletta L / 1997 / Endoscopic mechanical lithotripsy of difficult common bile duct stones / Br J Surg 84 : 1407 ~ 1409

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소속기관 순천향대학교

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학

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