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김수환 (서울아산병원) 박지홍 (서울아산병원) 김진수 (서울아산병원) 김준현 (서울아산병원) 김태일 (서울아산병원)
저널정보
대한인터벤션영상기술학회 대한인터벤션영상기술학회지 대한인터벤션영상기술학회지 제22권 제1호(통권 제35호)
발행연도
2019.5
수록면
164 - 172 (9page)

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목적 : 악성 위, 십이지장 협착 환자에서 내시경적 스텐트 삽입술에 실패한 경우 투시 하에 스텐트 삽입술의 기술적 타당성과 임상적 유용성에 대해서 평가해 보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2010년 9월부터 2015년 9월까지, 내시경적 스텐트 삽입술을 시도 하였다가 실패한 환자 19명(남자: 14, 여자:5명) 을 대상으로 하였다. 내시경적 스텐트 삽입술이 실패한 원인으로는 첫번째, 유도 철사가 협착 부위를 통과하지 못한 경우가 13명 이었고, 두번째는 내시경의 길이가 충분하지 않아 병변부위에 도달 하지 못한 경우가 5명, 마지막으로 협착 부위의 심한 굴곡 으로 인하여 스텐트 전달 시스템(Delivery system)이 통과 하지 못한 경우가 1명 이었다. 투시 하에 스텐트 삽입술의 유용성을 평가하기 위해 스텐트 삽입술의 성공률 (Technical success rate), 임상 성공률 (Clinical success rate), 연하 곤란 지수(Dysphagia score), 시술과 관련된 합병증, 합병증의 치료 등을 분석하였다.
결과 : 투시 하에 시행된 위, 십이지장 스텐트 삽입술은 총 19명의 환자 중에 15명의 환자에서 기술적 성공을 하였다(78.9%). 실패한 원인으로는 완전 폐색이 3명, 십이지장의 심한 굴곡이 1명이었다. 나머지 15명은 모두 임상적 성공을 하였다. 환자의 평균적인 연하 곤란 지수는 스텝트 삽입 전 (3.79 ± 0.92) 에 비해 시행 후 (1.63 ± 0.62) 약 43% 감소하였다. 스텐트 삽입술 후 합병증은 15명 중에 4명이 발생하였다. 2명은 종양 과증식, 1명은 스텐트 쇠약, 1명은 황달이 발생하였다.
결론 : 악성 위, 십이지장 협착 환자에서 내시경적 스텐트 삽입술에 실패한 경우 투시 하에 시행되는 스텐트 삽입술은 기술적으로 타당하고 임상적으로 유용성 할 것으로 사료된다.

목차

초록
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

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