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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
박일수 (위덕대학교)
저널정보
한국지역사회복지학회 한국지역사회복지학 한국지역사회복지학 제56집
발행연도
2016.3
수록면
29 - 56 (28page)
DOI
10.15300/jcw.2016.56.1.29

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본 연구는 지방 거주자들이 실질적인 의료이용 형평성 측면에 있어 수도권 거주자들에 비해 상당한 제약을 받고 있다는 사실에 기초하여, 지역단위의 지표가 수도권 암 의료이용 집중에 미치는 영향요인을 파악하고자 실시되었다. 연구수행을 위해 2013년 지역사회 건강조사, 건강보험 청구자료 그리고 국가통계포털로부터 수집된 자료에 생태학적 방법론 및 지리적 가중회귀모형(GWR)을 적용하여, 지방환자의 수도권 암 의료이용 집중에 미치는 영향요인 파악, 지역단위의 분석에 있어 GWR모형 적용의 효과성 검토 그리고 분석결과를 바탕으로 수도권 의료이용 집중도 개선방안을 제언하고자 했다. 그 주요결과는 다음과 같다. 첫 번째, 과거 선행연구에서 지속적으로 제기되어온 지방환자의 수도권 의료집중화는 분석결과 2013년 현재에도 나타나고 있음에 따라 그간 수행된 정부 정책에 대한 평가가 요구된다. 두 번째, 지역의 공간적 특성을 반영한 수도권 의료집중화 요인은 각 지역의 의료자원량(상급종합병원수, 종합병원수, 전문의수, 간호사수, CT수, MRI수, 병상수), 노인인구 비율, 뇌졸중 진단율, 의료만족도 등이었으며 이 결과는 타 선행연구결과와도 일치하였다. 세 번째, 지역단위 연구에서 주로 사용되는 전통적인 회귀모형인 OLS는 통계적 모형이 지니는 기본적인 가정을 충족시키지 못함에 따라 공간적 특성을 반영함은 물론 모형의 적합도 측면에서도 우수한 GWR모형을 활용하는 것이 효과적이다. 네 번째, 수도권 의료이용 집중화 문제를 해결하기 위해 환자 중심의 지역사회 연계 의료서비스를 제언하였다. 마지막으로, 본 연구에서 활용된 연구방법론 및 결과의 활용은 지역사회보건 의료시스템과 관련한 연구자 및 정책결정자들에게 유용할 것이라 판단된다.
#생태학적 방법론 #지리적 가중회귀모형 #수도권 의료집중화 #지역사회보건의료시스템 #지역사회 연계 의료서비스 #ecological study design #GWR #metropolitan concentration #community health system #health care utilization

목차

[요약]
I. 서론
II. 연구 방법
III. 연구결과
IV. 결론 및 제언
참고문헌
Abstract

참고문헌 (36)

참고문헌 신청
강암구. 2007. “지역간 보건의료자원 분포에 따른 의료이용의 형평성”. 사회보장연구. 23(2): 189-219. google schola 강승모. 2011. 󰡔서울시 도시고속도로 사고취약구간 선정에 관한 연구󰡕. 서울시정개발연구원. google schola 강희정. 2014. “대형 상급종합병원 환자쏠림 완화정책의 현황과 방향”. 󰡔보건복지포럼󰡕 (210): 65-76. google schola 감 신. 2007. “의료사각지대의 해소”. 󰡔건강보험포럼󰡕 6(2): 60-71. google schola 김두섭․강남준. 2008. 󰡔회귀분석: 기초와 응용󰡕. 서울: 나남출판사. google schola

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