목적: 국소 자가골과 자가 장골을 충전한 polyetheretherketone (PEEK) 케이지 삽입술 및 경추 전방 유합술 후 결과를 비교하여 국 소 자가골 이용의 유용성을 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 1월에서 2009년 3월까지 전방 추간판 제거술 및 PEEK 케이지와 전방 금속판을 이용한 전방 유합술을 시행 받은 환자들을 무작위로 두 그룹으로 나누어 국소 자가골을 케이지에 충전한 15예와 자가 장골만을 충전한 16예, 총 31예를 대상으 로 후향적 연구를 실시하였다. 결과: Visual analogue scale 점수는 경부 동통/방사통이 국소 자가골을 이용한 경우 술 전 5.8/7.7에서 술 후 1.6/2.3으로 호전되었 으나 통계적 차이를 보이지 않았고(p>0.05), neck disability index도 국소 자가골군에서 평균 6.25점, 자가 장골군에서 평균 5.75점 으로 더 우수한 결과를 보였으나 두 군간의 통계적 차이는 보이지 않았다(p>0.05). 방사선학적 유합 시기는 국소 골이 평균 14.0주 에, 자가 장골이 평균 12.62주로 평균 1.38주 자가장골이 더 짧은 유합 시기를 보였으나 통계적 차이는 보이지 않았다(p=0.76). 결론: 국소 자가골을 충전한 PEEK 케이지를 이용한 경추 전방 유합술은 자가 장골을 이용한 경우와 방사선학적 골유합과 임상결과 에 있어서도 유사한 결과를 얻을 수 있다.
Purpose: The purpose of this study is to evaluate the usefulness of locally harvested bone in anterior cervical interbody fusion. Materials and Methods: A retrospective review was conducted, including 31 patients who underwent anterior cervical interbody fusion using a polyetheretherketone (PEEK) cage and anterior plate fixation. We randomly divided the patients into two groups, local bone group and iliac bone group. In 15 patients of the local bone group, the cage was filled with locally harvested bone, and in another 16 patients of the iliac bone group, the cage was filled with autogenous iliac bone. Results: Improvements in mean visual analogue scale (VAS) scores, from 5.8 and 7.7 to 1.6 and 2.3 for neck pain and arm pain, respectively, were observed in cases using locally harvested bone, while the improvements were from 5.7 and 7.2 to 1.4 and 2.2, respectively, in those using autogenous iliac bone grafts. However, no significant differences in mean VAS and neck disability index were observed between the two groups at the last follow up (p>0.05). Radiologic union was achieved at 14.0±2.50 weeks in the local bone group, and at 12.62±1.58 weeks in the iliac bone group. However, no significant difference was observed between the two groups (p=0.076). Conclusion: Utilization of locally harvested bone for packing in a PEEK cage for anterior cervical interbody fusion is considered a useful method because it gives satisfactory clinical results for retention of bone union and lordosis angles.