목적: 한국 성인 상완골에 대한 proximal humerus internal locking plate system (PHILOS) 금속판의 해부적 정합도 및 상완골두를 위한 9개의 근위 잠김 나사못의 해부적 특징에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 성인 사체에서 얻은 상완골 중 수술 흔적 및 기형이 없는 20개를 대상으로 PHILOS 금속판을 상완골 외측에 최대한 밀착시킨 후 대결절 및 소결절과의 거리를 측정하였다. 상완골두를 위한 근위 잠김 나사못 홀들(H1-H9)에 K-강선을 삽입하여 골두 내 길이 및 출구 위치를 측정하였다. 결과: PHILOS 금속판은 전체적으로 근위 상완골의 외측면과 잘 밀착되었으며 대결절과의 거리는 평균 3.6 mm (범위 1.4-6.6 mm, 표준편차 1.27)이고 이두건 구 후면과의 거리는 평균 2.5 mm (범위 0.0-4.6 mm, 표준편차 1.24)였으며 골두 내 K-강선의 길이는 평균 41.1 mm (범위 23.5-53.7 mm)였다. K-강선들은 상완골두 관절면에 고르게 분포하였고 PHILOS 금속판 잠김 나사못 홀 중 가장 아래에 위치한 두 홀인 H8과 H9는 관절면의 아랫면과 가까운 곳에 위치하였으나 전 중간부에 위치한 홀인 H5의 4예(20%)에서 이두구를 관통하여 삽입되었다. 결론: PHILOS 금속판은 한국인 상완골과 높은 정합도를 나타내고 잠김홀들을 통한 K-강선들도 관절면에서 고르게 분포하였다. 그 러나 H5에서 이두구를 관통할 수 있으므로 주의가 필요할 것으로 생각한다.
Purpose: The purpose of this cadaveric study was to evaluate the conformity of the anatomically preshaped proximal humerus internal locking plate system (PHILOS) to the humeri of the Korean and anatomical features of nine locking screws for the proximal humerus. Materials and Methods: This study included 20 adult humeri (average length 30.2 mm) with no deformity or previous surgery. PHILOS was applied to the lateral surface of the proximal humerus according to the contour. Then, the distance from the outer surface of the plate to the greater tuberosity and bicipital groove was measured. After K-wires were passed through the proximal locking guide, the intra-osseous length of K-wire and the configuration of the K-wire exit were evaluated. Results: The overall conformity of PHILOS was excellent at the lateral aspect of the proximal humerus. The tip of the plate had an average distance of 3.6 mm (range, 1.4?6.6 mm; standard deviation [SD], 1.27) from the greater tuberosity and 2.5 mm (range, 0.0?4.6 mm; SD, 1.24) at the bicipital groove and the average intra-osseous length of K-wire through the locking guide was 41.1 mm (range, 23.5?53.7 mm). K-wires were evenly penetrated through the humeral head. On H8 and H9, the bottom hole of PHILOS is closely located at the most inferior area of the humeral articular surface. The bicipital groove was pierced by K-wires of H5, which was the middle hole of PHILOS in four cases (20%). Conclusion: PHILOS had excellent conformity with the proximal humerus and K-wires through the locking guide were evenly penetrated through the humeral head. However, much care should be taken in piercing of the bicipital groove in H5.