불응성 주관절 외상과염에 대한 혈소판 풍부 혈장 주입 치료의 임상적 결과

고상훈; 이채칠; 강병성; 이기재; 이선호

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자료유형: 학술저널

저자정보: 고상훈 (울산대학교) 이채칠 (울산대학교) 강병성 (울산대학교) 이기재 (울산대학교) 이선호 (울산대학교)

저널정보: 대한견주관절의학회 대한견주관절의학회지 대한견주관절학회지 제13권 제1호

발행연도: 2010.6

수록면: 58 - 63 (6page)

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목적: 주관절 외상과염은 주관절 동통을 유발하는 대표적인 질환 중 하나로 이에 대한 치료 방법은 여러 문헌에서 보고 된 바 있다. 본원에서는 외상과염에 대한 혈소판 풍부 혈장 (Platelet-Rich-Plsma) 주입 치료를 시행한 후 그 임상적 결과를 평가해 보고자 하였다.
대상 및 방법: 2009년 1월부터 2009년 12월까지 본원에서 외상과염으로 진단받은 환자 15명 (남자 5명, 여자 10명)을 대상으로 하였으며, 평균 연령은 43.5세 였다. 모든 환자는 타 병원에서 1년 이상의 물리치료, 약물치료 등의 보존적 치료를 시행 받았으나, 증상호전을 보이지 않아 수술적 치료를 고려하는 환자였다. 대상 환자는 주관절 외상과에 경피적 혈소판 풍부 혈장 농축액 3cc를 1회 주입하였으며, 치료효과의 판정은 휴식 시와 작업 시의 visual analogue scale (VAS), The Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE)를 시술 후 4, 12주 후 측정하고 치료 전후를 비교평가 하였다.
결과: 치료 4주, 12주 단기 추시에서 휴식시 통증의 VAS 평균 값은 치료 전 4.6에서 치료 4주째 2.5 12주째 1.8로 개선 되었고, 작업시 통증의 경우 치료 전 7.8에서 치료 4주째 6.2 치료 12주째 4.25로 개선 되었다. PRTEE score 평균 값은 치료 전 60.13에서 치료 4주째 46.12, 12주째 24.6으로 개선 되었다.
결론: 보존적 치료에 반응을 보이지 않는 불응성 주관절 외상과염의 치료에 있어 혈소판 풍부 혈장 주입을 이용한 치료는 효과적인 치료법이며, 수술적 치료를 시행 전 고려 되어야 한다고 사료된다.

#Elbow #Lateral epicondylitis #Platelet-rich plasma (PRP) #주관절 #외상과염 #혈소판 풍부 혈장

참고문헌 (27)

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1. [학술지(정기간행물)] - Barrett S / 2004 / Growth factors for chronic plantar fascitis / Podiatr Today 17 : 37 ~ 42

2. [학술지(정기간행물)] - Coonard RW / 1973 / It’ course, natural history, conservative and surgical management / J Bone Joint Surg Am 55 : 1177 ~ 1182

3. [학술지(정기간행물)] - Edwards S / 2003 / Autologous blood injections for refractory lateral epicondylitis / J Hand Surg Am 28 : 272 ~ 278

4. [학술지(정기간행물)] - Ferrari M / 1987 / A new technique for hemodilution, preparation of autologous platelet-rich plasma and intraoperative blood salvage in cardiac surgery / Int J Artif Organs 10 : 47 ~ 50

5. [학술지(정기간행물)] - Fillon PL / 1991 / Treatment of lateral epicondylitis / Am J Occup Ther 45 : 340 ~ 343

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