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이혜윤 (고려대학교 의과대학) 이선일 (고려대학교 의과대학) 문홍영 (고려대학교 의과대학) 홍광대 (고려대학교 의과대학)
저널정보
대한종양외과학회 KOREAN JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY Korean Journal of Clinical Oncology 제6권 제1호
발행연도
2010.8
수록면
62 - 69 (8page)

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배경 : 전이를 동반한 결장암, 직장암에서 완전절제가 불가능한 경우의 적절한 치료에 대해서는 아직까지 논란이 있다. 근치적 절제수술이 불가능한 4기 결장암, 직장암 환자에서 생존에 영향을 미치는 인자를 분석하고 외과적 치료의 영향을 보고자 하였다.
방법 : 2003년 1월 1일부터 2006년 12월 31일까지 고려대학교 의과대학 구로병원에서 원격전이를 동반한 결장암, 직장암으로 최초 진단된 125명 중 치료 및 추적관찰이 이루어진 90명이 대상으로 최초 진단시 전이양상과 수술 및 항암화학요법의 치료 유무 등이 생존에 미치는 영향을 조사하였다.
결과 : 전체 90명의 환자의 생존 중앙값은 11.1개월 이었으며, 5년 추정 생존율은 8.1% 였다. 대상환자의 80% 에서 항암화학요법이 이루어졌으며, 근치적 절제는 15.5%에서 이루어졌고, 8.9%에서는 불완전한 전이병소의 절제가 이루어졌다. 다변량 분석에서 생존에 영향을 주는 인자로 복막전이 유무와 근치적 절제, 원발병소와 더불어 불완전한 전이병소의 절제 여부가 생존에 유의한 차이를 보였다.
결론 : 완전절제가 불가능한 전이성 대장암 환자에서 불완전 전이병소 절제는 선별된 환자에서 생존에 유의한 영향을 주는 것으로 추정되며, 전향적 연구를 통한 적응증의 확립과 다른 항암요법들과의 조합에 대한 연구가 필요하다 하겠다.

목차

초록
서론
방법
결과
고찰
결론
REFERENCES
Abstract

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