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저자정보
백종범 (연세대학교) 성승훈 (연세대학교) 원달연 (연세대학교) 배금석 (연세대학교) 김익용 (연세대학교)
저널정보
대한외과학회 Annals of Surgical Treatment and Research 대한외과학회지 Vol.78 No.6
발행연도
2010.6
수록면
369 - 375 (7page)

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2010

항응고제 복용 환자에서 발생한 자발성 혈복강
백종범 ,  성승훈 ,  원달연 외 2명 Annals of Surgical Treatment and Research 2010.06 학술저널

2009

항응고제 복용환자에서 발생한 자발성 혈복강
백종범 ,  성승훈 ,  원달연 외 3명 대한외과학회 학술대회 초록집 2009.11 학술대회자료

초록· 키워드

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Purpose: Spontaneous hemoperitoneum is not a common disease but may cause a fatal outcome. Warfarin is a coumarin anticoagulant, used widely for therapeutic and prophylactic anticoagulation. Although, it is considered a life saving medicine, it is associated with significant adverse effects including intraabdominal bleeding. Literatures about spontaneous hemoperitoneum in patients taking anticoagulants have been reported, but until now there have not been a definite establishment in diagnostic criteria and treatment strategy.
Methods: Among 209 patients who were diagnosed hemoperitoneum from Jan 2005 through May 2009, we identified 9 patients with spontaneous hemoperitoneum without any trauma history or solid organ abnormalities. All 9 patients were taking warfarin for various durations. Initially, we evaluated vital signs, laboratory, CT findings, and clinical course, retrospectively. In addition, we analyzed risk factors potentiating the pharmacologic effect of anticoagulants.
Results: One of the most prominent features in this study is that all patients showed prolonged international normalized ratio (6.36∼15.11). One patient received an exploratory laparotomy for hemoperitoneum secondary to warfarin, presenting as a localized peritonitis in the right lower quadrant of the abdomen. Mean hospital stay was 15.2 days. Five patients were transfused with packed red blood cells (500∼1,000 ml) and fresh frozen plasma (300∼900 ml). All patients were discharged without any mortality.
Conclusion: It is important to identify and confirm the factors that can potentiate the pharmacologic effect of anticoagulants, when acute abdomen is suspected in patients taking anticoagulants. If the patients are hemodynamically stable, they can be treated without surgical intervention.
#Hemoperitoneum #Anticoagulation #혈액복막 #항응고제

목차

서론
방법
결과
고찰
결론
REFERENCES

참고문헌 (19)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Lucey BC / 2005 / Spontaneous hemoperitoneum: causes and significance / Curr Probl Diagn Radiol 34 : 182 ~ 195 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Sanderson PL / 1988 / Idiopathic spontaneous haemoperitoneum / Postgrad Med J 64 : 322 ~ 324 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Levine MN / 2001 / Hemorrhagic complications of anticoagulant treatment / Chest 119 : 108S ~ 121S google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Landefeld CS / 1993 / Anticoagulant-related bleeding: clinical epidemiology, prediction, and prevention / Am J Med 95 : 315 ~ 328 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Gonzalez C / 2003 / The clinical spectrum of retroperitoneal hematoma in anticoagulated patients / Medicine (Baltimore) 82 : 257 ~ 262 google schola

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