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저자정보
김성수 (동아대학교) 손성근 (동아대학교) 김현준 (동아대학교) 선상규 (동아대학교)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제45권 제4호
발행연도
2010.8
수록면
273 - 280 (8page)

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목적: 대퇴 골두 골괴사증 환자들에서 시행한 양극성 반치환술과 고관절 전치환술의 치료 결과를 후향적으로 비교분석하고자 하였다.
대상 및 농법: 2000년 4월부터 2004년 7월까지 Ficat 제 3기의 대퇴 골두 골괴사증에서 양극성 반치환술과 고관절 전치환술을 시행 받은 환자들 중 무시멘트형 대퇴골 삽입물, 금속-폴리에틸렌 관절면을 사용하고, 5년 이상 추시 관찰이 가능했던 환자 각 51예 및 52예를 대상으로 하였다. 수술 후 반치환술은 평균 81개월, 전치환술은 평균 83개월 간의 추시 관찰에서 임상적, 방사선학적 결과, 재치환술 여부, 수술 시긴 및 출혈량 등을 분석하였다.
결과: 술 전 및 술 후 Harris 고관절 점수는 두 군 간에 차이기 없었다. 추시 기간 중 지속적인 서혜부 동통 및 대퇴부 동통 등의 임상적 평가와 대퇴골 삽입물 및 비구측의 방사선학적 변화 소견은 두 군 간에 통계학적인 유의한 차이는 없었다(p＞0.05). 최종 추시 기간 동안 재치환술은 반치환술의 경우 3예(5.9%), 전치환술시 5예(7.7%)로 나타났다. 수술시간은 반치환술군이 평균 96분, 전치환술군은 평균 118분이었으며, 출혈량은 반치환술군에서 평균 625 cc, 전치환술군에서는 평균 784cc로 두 군 간에 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p＜0.05).
결론: Ficat 제3기의 대퇴 골두 골괴사증에서 무시멘트형 대퇴골 삽입물, 금속-폴리에틸렌 관절면을 이용하여 시행한 양극성 반치환술은 평균 81개월 간의 추시상 술 후 방사선학적 변화와 임상적 평가, 재치환율 등에서 전치환술과 유의한 차이가 없었다.
#골괴사증 #대퇴 골두 #양극성 반치환술 #전치환술 #osteonecrosis #femoral head #bipolar hip arthroplasty #total hip arthroplasty

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (30)

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1. [학술지(정기간행물)] - Cabanela ME / 1990 / Bipolar versus total hip arthroplasty for avascular necrosis of the femoral head. A comparison / Clin Orthop Relat Res. 261 : 59 ~ 62 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Takaoka K / 1992 / Bipolar prosthetic replacement for the treatment of avascular necrosis of the femoral head / Clin Orthop Relat Res. 277 : 121 ~ 127 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - 민병우 / 2003 / 대퇴골두 무혈성괴사에 시행한 양극성 반치환술과 고관절 전치환술 -후향적 비교연구- / 대한고관절학회지 15 (3) : 245 ~ 251 dbpia 4. [학술지(정기간행물)] - Muraki M / 2008 / Longterm results of bipolar hemiarthroplasty for osteoarthritis of the hip and idiopathic osteonecrosis of the femoral head / J Orthop Sci. 13 : 313 ~ 317 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Chan YS / 2000 / Bipolar versus total hip arthroplasty for hip osteonecrosis in the same patient / Clin Orthop Relat Res. 379 : 169 ~ 177 google schola

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