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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제42권 제6호
발행연도
2007.12
수록면
737 - 742 (6page)

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목적: 당뇨병을 앓고 있는 환자에게 시행한 인공 슬관절 전치환술(TKA)의 임상결과를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 1996년 3월부터 2001년 10월까지 본원에서 슬관절의 골관절염으로 TKA를 시행 받은 373명 601예 중 당뇨가 있었던 45명(74예)를 대상군으로 하였다. 대상군은 모두 제2형 당뇨에 이환되어 있었다. 평균추시 기간은 49개월(6-108개월)이었으며, 평균연령은 68.6세(54-83세)였다. 대상군과 대조군의 HSS 점수 및 KSS 점수, 방사선적 해리소견, 표재성 창상문제 및 심부 감염 여부, 내과적 합병증발생 여부를 평가, 비교하였고, 당뇨군에서 수술 전과 추시 시에 혈장 당화혈색소 수치를 검사했다.
결과: 최종 추시 시 KSS 임상점수와 통증 점수는 당뇨군이 비당뇨군에 비해 높았으며(각각 p=0.040, 0.039), HSS 점수와 기능점수는 비당뇨군이 높았다(각각 p=0.021, 0.016). 표재성 창상 합병증은 당뇨군에서 6예(8.1%), 비당뇨군에서 8예(2.4%) 관찰되어 당뇨군에서 유의하게 많았다(p=0.032). 심부 감염은 당뇨군에서 2예(2.7%), 비당뇨군에서 3예(0.9%) 관찰되었고 두 군 간에 유의한 차이는 없었다(p=0.224). 대상군 중 표재성 창상 합병증과 심부 감염이 발생한 환자들의 당화혈색소수치가 감염증이 발생할 당시 평균 8.4% (7.9-8.7%)였고, 이는 대상군 중 감염이 발생하지 않은 환자들의 평균치인 5.7% (4.0-8.1%)에 비해 유의하게 높았다(p=0.033).
결론: 당뇨병을 동반한 골관절염 환자에서 TKA의 임상 결과는 비당뇨병 환자와 비교하여 큰 차이가 없었지만, 감염 및 창상 합병증에 대하여 철저한 주의가 요구된다. 당화혈색소수치는 TKA와 연관된 창상문제 및 감염예방 을 위한 지표로써 가치가 있다.

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
=국문초록=

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