혈청 음성 척추 관절증에서의 족부 병변

이춘성; 이호승; 서지훈

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이춘성 이호승 서지훈

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제41권 제5호

발행연도: 2006.10

수록면: 850 - 856 (7page)

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목적: 족부의 염증성 병변을 초기 증상으로 하는 혈청 음성 척추 관절증에서의 다양한 족부 병변의 임상 양상을 분석하고자 하였다.
대상 및 방법: 족부 주변의 염증성 병변으로 내원한 환자 중 혈청 음성 척추 관절증으로 진단 받은 60명을 대상으로 하였다. HLA-B27 양성이면서 Amor의 진단 기준에 해당되는 경우에 혈청 음성 척추 관절증으로 진단하였다. 족부의 주 병변에 따라 분류하였고 동반된 족부 이외의 근골격계 및 근골격계 이외의 병변을 조사하였다.
결과: 아킬레스건 부착부염과 족저 근막염이 17명(28.3%)으로 가장 많았다. 그 외에 중족골 두의 염증 또는 중족 족지 관절염이 11명(18.3%)이었으며 족부의 다발성 병변으로는 아킬레스건의 종지부 염증과 중족 족지 관절염이 함께 있던 경우가 8예로 가장 많았다. 족부 이외의 동반된 증상은 요통과 슬관절염이 각각 17명 (28.3%)씩이었고 천장 관절통은 8명(13.3%)에서 관찰되었다. 근골격계 이외의 병변으로 건선이 2예, 포도막염이 1명에서 동반되었다.
결론: 족부 병변을 가진 혈청 음성 척추 관절증은 증상이 다양하고 비특이적으로 나타나서 진단이 지연되거나 잘못 진단되는 경우가 흔하다. 따라서 족부의 염증성 병변이 완화와 악화를 반복하면서 HLA-B27이 양성인 경우 혈청 음성 척추 관절증을 염두에 두어야 한다.

#Seronegative spondyloarthropathy #Foot #Inflammatory manifestations #혈청 음성 척추 관절증 #족부 #염증성 병변

참고문헌 (20)

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[학술지(정기간행물)] - B Amor / 1991 / Evaluation of the Amor criteria for spondyloarthropathies and European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG). A cross-sectional analysis of 2,228 patients / Ann Med Interne 142 : 85 ~ 89

[학술지(정기간행물)] - F Arnett / 1987 / Seronegative spondyloarthropathies / Bull Rheum Dis 37 : 1 ~ 12

[학술지(정기간행물)] - GS Boyer / 1997 / A comparison of patients with spondyloarthropathy seen in speciality clinics with those identified in a communitywide epidemiologic study. Has the classic case misledus? / Arch Intern Med 157 : 2111 ~ 2117

[학술지(정기간행물)] - M Dougados / 1991 / The European Spondyloarthropathy Study Group preliminary criteria for the classification of spondyloarthropathy / Arthritis Rheum 34 : 1218 ~ 1227

[학술지(정기간행물)] - M Dougados / 1995 / Sulfasalazine in the treatment of spondyloarthropathy. A randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled study / Arthritis Rheum 38 : 618 ~ 627

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