Detection of Helicobacter pylori in Dental Plaque and Posterior Dorsal Surface of Tongue in Dyspeptic Patients

이상섭; 이용찬; 김종열

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이상섭 이용찬 김종열

저널정보: 대한안면통증구강내과학회 Journal of Oral Medicine and Pain 대한구강내과학회지 제29권 제3호

발행연도: 2004.9

수록면: 235 - 247 (13page)

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Hehcobacter pylori 균에 의한 감염은 인류의 질병 중에서 흔히 볼 수 있는 감염증으로 알려져 있으며 약 전 세계 인구의 절반에 걸쳐서 만연되고 있는 것으로 보고되고 있다. 하지만 그 감염 경로가 아직 명확히 밝혀지지 않은 상태이며 그 감염 경로에 있어서 치태가 구강 내 저장소로서의 역할을 한다는 가설이 제시되고 있는 실정이 다 이에 H pylori 의 구강 내에서의 발현 빈도를 조사하고 감염 경로에 있어서 치태의 저장소로서의 역할을 규명 하여 보고자 연세대학교 세브란스병원 소화기내과에 내원한 환자 62명을 대상으로 치태 및 후방 설배 면에서의 H pylori 의 유무 및 검출빈도를 PCR 을 이용하여 분석 , 평가한 후 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. H plori 감염 환자로부터 얻은 표본의 경우 치태에서는 22.2%의 양성 결과를 보였으며 후방 설배 면에서는 33.3% 의 양성 결과를 보였다 대조군으로부터 얻은 표본의 경우 치태와 후방 설배 면에서 각각 77%의 양성 결과를 보였다.
2. H. pylori 감염 환자로부터 얻은 표본과 대조군 표본의 H pylori 유전자 발현빈도의 비교에서 유의차를 보였다 (P < 0.05). 후방 설배면 표본간의 발현빈도 비교에서는 유의차가 관찰이 되었으나 (P < 0.05), 치태 표본 간 의 발현빈도 비교에서는 유의차를 보이지 않았다.
3. 역류 증상의 존재 여부와 각 표본의 H pylori 유전자 발현빈도와의 비교에서 H pylori 감염 환자로부터 얻은 치태 표본과 (P < 0.01) 대조군 전체 표본에서 유의차를 보였다 (P< 0.01) 이상의 연구를 종합하여 보았을 때 본 연구를 통하여 구강 내 저장소로서 치태의 역할에 대한 가설을 성립시킬 수 있는 중요한 근거가 마련되었으며 H pylori 에 대한 치료 후에 나타나는 재감염의 요인으로서의 치태의 역할 또한 제시할 수 있었다. 향후 더 많은 표본을 대상으로 한 정밀하고 광범위한 연구의 필요성이 있으며 구강 내에서 검출된 H pylori 와 위장 내에서 검출된 H pylori 의 유전자형을 비교함으로서 그 감염 경로의 명확한 규명이 이루어져야 할 것으로 사료된다. 게다가 치태의 H. pylori 검출을 통하여 위장관의 H pylori 감염 여부에 대한 진단에도 어느 정도 유용하게 적용되리라고 기대되는 바이다.

H.elicobacter pylon is known as one of tH.e most common infecting bacteria and is infecting H.alf tH.e world's population. H.owever, tH.e exact mecH.anism of transmission is still unclear. TH.e dental plaque was suggested as a possible resorvoir in transmission route In tH.is report, dental plaques and posterior dorsal surface of tongue samples were collected from 62 randomly selected dyspeptic patients referred to tH.e division of gastroenterology, Yonsei University, Severance H.ospital. To determine tH.e prevalence of H. pylon 10 oral cavity and to assess tH.e role of dental plaque as a permanent resorvoir in transmission route, samples were analyzed for tH.e presence of H.. pylori witH. nested PCR TH.e results are summerized as follows:
1 In Study group (group of H.. pylori infected patients), eigH.t of 36 (22.2%) dental plaque samples and twelve of 36 (33.3%) posterior dorsal surface of tongue samples turned out to be positive. In Control group (group of H. pylon non-infected pH.tients), two of 26 (7.7%) samples of each. subgroup were positive.
2. The detection rate of H. pylon DNA in samples from Study group was significantly higher than in that from Control group (P < 0.06). Comparison of T subgroups (group of posterior dorsal surface of toungue) showed significant difference in detection of H. pylori (P <0.05), whereas no difference was found between subgroup P (group of dental plaque) of Study group and that of Control group. 3 Statistical significance was observed in subgroup P from Study group and in Control group (P < 0.01) when positivity of H. pylori In each groups was compared statistically with the presence of regurgitation symptoms. Based on the data stated above, this study supports the hypothesis that dental plaques may play an important role as a permanent oral resorvoir of H. pylori in transmission route. In addition, dental plaque may be a potential source for reinfection following eradication therapy. However, more profound and comprehensive study using larger number of subjects are required and typing of H. pylori isolates from both the oral cavity and stomach will playa major role 10 studying the modes of transmission Furthermore, the ability to detect H. pylori in dental samples may offer the potential role for a non-invasive test for infection.

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[학술지(정기간행물)] - / 1998 / Helicobacter pylori adheres selectively to Fusobacterium spp 13 : 51 ~ 54

[학술지(정기간행물)] - / 1993 / Helicobacter pylori in dental plaque 341 : 380 ~

[학술지(정기간행물)] - / 1994 / Use of the polymerase chain reaction to detect Helicobacter pylori in the dental plaque of healthy and symptomatic individuals 7 : 1 ~ 8

[학술지(정기간행물)] - / 1993 / Absence of Helicobacter pylori in dental plaques in Helicobacter pylori positive dyspeptic patients 12 : 282 ~ 285

[학술지(정기간행물)] - / 1993 / Evaluation of the polymerase chain reaction for detecting the urease C gene of Helicobacter pylori in gastric biopsy samples and dental plaque 39 : 338 ~ 344

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