위턱뼈 절단술과 관련된 머리뼈의 임상해부

김희진; 최진호; 허경석; 박형식; 정인혁

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김희진 최진호 허경석 박형식 정인혁

저널정보: 대한체질인류학회 해부·생물인류학 대한체질인류학회지 제11권 제1호

발행연도: 1998.6

수록면: 147 - 154 (8page)

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위턱뼈 절단술은 위턱뼈와 관련된 얼굴기형 환자중 수술하기 위한 방법으로, 최근 수십년간 일반화된 턱교정수술 방범이다. 위턱뼈의 뼈절단술시에는 머리뼈로부터 위턱뼈를 분리시키는 것이 필요한데, 전통적인 방볍으로 뼈절단기를 위탁뼈와 가쪽날개판 사이에 위치시켜 이 부위를 골절시킴으로써 날개위턱경계를 분리해 낸다. 날개위턱경계를 안전하게 분리시키기 위해서는 이 부위의 해부학적 구조가 매우 중요하니, 한국사람을 대상으로 시행된 연구는 없다. 따라서, 연구자들은 한국사람 마fms 머리뼈 154쪽 ( 남110 쪽, 여 44쪽 ) 을 대상으로 날개위턱경계부위의 해부학적 접근과 관련된 입상해부학적 자료들을 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1 마른뼈에서 날개위턱경계의 수직 길이는 남자 머리뼈의 오른쪽은 16 4간쭈림위턱뼈 정단술은 위턱빼와 관련왼 영굴기행 환자흉 수숭하기 위한 방법으로, 최큰 수성년간 일반화된 턱교정수숭 방볍이다 위턱뼈의 뼈절단술시에는 머리빼로부터 위턱뼈흘 푼리시키는 것이 필요한예 , 천통척인 방 볍￡로 뼈정단기릉 위혀뼈와 가쭉날개판 사이에 위치시켜 이 부위올 골절시컴으로써 날개위택경계릉 훈리해 낸 다 날개위택경제률 안전하게 분리시키기 위해서는 이 부위의 해부학적 구조가 매우 중요하냐 , 한국사람을 대상 ￡혹 시행원 연구는 엉다 따라서 , 연구자롤은 한국사람 마흔 머리빼 154 쪽 ( 낭 110 쪽 , 여 44 쪽 ) 율 대상으록 날 개위턱경계부위의 해부학적 정븐파 관련된 입상해부학적 자효을을 판찰하여 다음과 같은 결과를 영었다
1 마른뼈에서 날개위턱경계의 수직 길이는 남자 머리뼈의 오른쪽은 16 4±3 9mm, 왼쪽은 16 5±3 8mm 였으며, 여자 머리뼈의 오른쪽은 149±20mm, 윈쪽은 15 7±2 4mm 였다. 날개위뼈경계의 수평 폭은 남자 머리뼈의 오른쪽은 12 3 土 20mm, 왼쪽은 118 土 15mm 였으며, 여자 머리뼈의 오른쪽은 114 土 16mm, 왼쪽 은 11.1±1 3mm 였다. 날개위뼈경계와 큰업천장구멍사이의 거리는 남자 머리뼈의 오른쪽은 104±18mm, 왼쪽은 10 4±1 7mm 였으며, 여자 머리뼈의 오른쪽은 94±1 6mm, 왼쪽은 96±15mm 였다.
2 큰입천장구멍의 모양은 앞뒤로 긴 타원형이였으며, 이 구멍의 위치를 마fms뼈의 위턱 치아의 위치와 연관지어 조사하였다. 한국인 머리뼈에서 큰입선창구멍은 위턱 둘째큰어금니의 입천장쪽에 위치한 경우가 55% (6/108), 둘째큰어금니와 셋째흔어금니이 입천장쪽에 위치한 경우는 18.5% (20/108), 셋째 큰어금니의 입천장쪽에 위치한 경우가 74.1% (80/108) 로 가장 많았다. 기타의 경우로 셋째 큰어금니 뒤 입천장쪽에 위치한 경우가 2 예 있었다. 큰입천장구멍과 입천장뼈의 뒤모서리사이의 거리는 남자 머리뼈의 오른쪽은 37±13 mm, 왼쪽은 39±14mm 였으며, 여자 머리뼈의 오른쪽은 3 4 土 12mm, 왼쪽은 3 3 土 12mm 였다.
3 수술해부학적 자효로서 코안바닥부터 날개위턱경계 위모서리까지 높이는 남자 머리뼈 오른쪽에서 11.6±3.8 mm, 왼쪽에서 11.0 土 34mm 였으며, 여자 머리뼈의 오른쪽은 10.8 土 22mm, 왼쪽은10.7 土 24mm 였다. 위턱뼈 이를활의 가장 튀어나올 곳과 날개위혀경계사이의 직선거리는 머리뼈 오른쪽에서 71±19mm 였으며, 왼쪽에서는 69±16mm 였다.

Maxillary osteotomy is a commonly performed maxillary surgical procedure for the correction of dentofacial deformities LeFort I osteotomy necessitate seperation of the skeleton of the middle third of the face from its posterior attachments to the cranium with conventional techniques,
an osteotome is placed between the maxilla and pterygoid plates and tapped medially and anteriorly to separate the pterygomaxillary junction To separate the pterygomaxillary junction safely, knowledge on the anatomical structures of the pterygopalatine fossa area is very important to surgeons
So, to clarify the anatomical structures as it relates to the maxillary Junction area, Korean skulls (male 110 sides, female were as follows
1 In Korean skulls, the height of the pterygomaxillary junction was 16 4±3 9mm on the right side and 16 5±3 8mm on the left side in males in females, height of that was 14 9±2 0 mm on the right side and 15 7±2 4 mm on the left side The width of the pterygomaxillary junction was 12 3±2 Omm on the right side and 11 8±1 5mm on the left side in males In female skulls, the width of that was 11 4:t1 6mm and 11 1:t1 3mm on the right and left side, respectively The distance from the pterygomaxillary junction to the onfice of the greater palatine foramen was 10 4±1 8mm(the right) 10 4±1 7mm(the left) m males and 9 4±16mm (the fight), 9 ±1 5mm (the left) m females
2 The shape and incation of the greater palatine foramen as it relates to the position of the maxillary molar teeth were mvestigated The shape of the all greater palatme foramma was oval shape m which had long diameter antero-postenorly The greater palatme foramen was located at the palatal position of the maxillary third molar was the most commonly observed And the prevalence m which the greater palatame foramen was located at the palatal position of the maxillary second molar and was located at the palatal position between the maxillary second molar and the maxillary third molar were 5 6 % and 18 5 %,
respectively in two cases, the greater palatme foramen were located at the palatal position of the distal aspect of the maxillary third molar The mean distance from the greater.

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