본 연구는 항암화학요법을 받는 암환자의 근감소증 유병률과 관련요인 및 삶의 질과의 관계를 파악하기 위한 단면조사연구(cross-sectional study)이다. 연구대상은 2022년 5월부터 9월 초까지 Y시 소재 상급종합병원에 항암화학요법을 받기 위해 입원한 성인환자 142명이었다. 대상자의 제 특성, 피로, 수면의 질, 우울 및 삶의 질의 조사는 의무기록과 설문지를 이용하여 조사하였고, 신체계측 및 근감소증의 진단에 필요한 사지골격근량, 악력 및 6분 보행속도는 생체전기저항분석기 및 악력계 등 기구를 이용하여 측정하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS 26 WIN program을 통하여 분석하였다. 연구결과, 대상자는 남자가 62.7%, 평균 나이는 63.1±11.7세로 60대가 39.4%로 가장 많았다. 근감소증 유병률은 35.9%였으며, 전체 대상자의 18.3%가 심한 근감소증으로 분류되었다. 근감소증 유무는 나이, 키, 체중, 체질량지수, 식사횟수, 위장관암, 수술, 피로 및 삶의 질에 따라 유의한 차이가 있었다(p<.05). 근감소증은 나이가 많고(OR=1.07), 체질량지수가 낮고(OR=0.66), 암 관련 수술을 받았던(OR=2.37) 대상자에서 유의하게 나타났다. 대상자의 근감소증 유무(β=-0.32, p<.001)는 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 요인으로 다른 요인을 통제한 상태에서 10%의 설명력을 보였으며, 최종모형은 유의하였다(F=8.77, p<.001). 이상의 결과에서 항암화학요법을 받는 암환자가 나이가 많고, 체질량지수가 낮고, 수술치료를 받은 경우 근감소증의 위험이 증가하였으며, 이는 대상자의 삶의 질을 저하시키는 것으로 나타났다. 따라서 암환자를 대상으로 표준화된 진단기준으로 근감소증을 조기에 발견하고, 수술 및 항암화학요법 등 치료 중에도 체질량지수의 개선과 근감소증을 예방하고 관리하는 중재를 제공함으로써 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것이다.
Purpose: This is a cross-sectional study aimed at understanding the relationship between the prevalence of sarcopenia, related factors, and quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy. Method: The participants were 142 adult patients who had been admitted to a general hospital located in Y city from May to September 2022. In this study, characteristics comprising fatigue, sleep quality, depression, and quality of life were investigated using medical records and questionnaires. Appendicular skeletal muscle mass, muscle strength (hand grip), and physical performance (6-meter gait speed) were measured using instruments such as bioelectrical impedance analysis and hand dynamometers. Collected data were analyzed with the IBM SPSS 26.0 WIN program to generate descriptive statistics. Results: Men formed 62.7% of the sample. The average age was 63.1±11.7 years, and 39.4% were in their 60s. The prevalence of sarcopenia was 35.9%, with 18.3% of the total classified as experiencing severe sarcopenia. Sarcopenia differed significantly according to age, height, weight, body mass index (BMI), number of meals, gastrointestinal cancer, surgery, fatigue, and quality of life (p < 0.05). The occurrence was significant in cancer patients with a low BMI (OR=0.66), who were older (OR=1.07), and who had undergone surgery (OR=2.37). Furthermore, it had a significant effect on these patients’ quality of life (β=-0.32, p<.001). Conclusion: In order to prevent sarcopenia and improve quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy, it is necessary to accurately identify and manage the condition with standardized diagnostic criteria; to improve the body mass index of cancer patients; and to develop interventions to prevent and manage the disorder after surgery.
I. 서론 11. 연구의 필요성 12. 연구목적 23. 용어정의 3Ⅱ. 문헌고찰 51. 암환자의 근감소증 52. 근감소증의 진단 63. 암환자의 근감소증과 삶의 질 관련요인 9Ⅲ. 연구방법 121. 연구설계 122. 연구대상 123. 연구도구 134. 자료수집 절차 및 방법 175. 윤리적 고려 186. 자료분석 방법 19Ⅳ. 연구결과 201. 대상자의 일반적 특성과 질병관련 특성 202. 근감소증의 진단과 유병률 233. 근감소증 유무에 따른 일반적 특성 및 질병관련 특성 비교 254. 근감소증 유무에 따른 피로, 수면의 질, 우울 및 삶의 질 비교 265. 대상자의 근감소증 관련요인 286. 대상자의 근감소증이 삶의 질에 미치는 영향 29Ⅴ. 논의 30Ⅵ. 결론 및 제언 35참고문헌 37부록 55ABSTRACT 78