본 연구의 목적은 미술치료사가 인식한 치료적 동맹과 전문가적 역량 요인을 탐색하는 것이다. 미술치료는 내담자, 미술, 미술치료사의 삼원 구조로 이루어져 있어, 치료적 동맹을 촉진하는 미술치료사의 개입은 이원 구조인 심리치료와는 차별화되는 부분이 있을 것이라는 전제를 가진다. 이를 파악하기 위해 본 연구에서는 미술치료사가 인식한 ‘치료적 동맹을 촉진하는 미술치료사의 개입 과정’과 ‘미술치료사의 전문가적 역량’ 요인은 무엇인지에 관한 두 개의 연구 문제를 설정하였다. 본 연구의 참여자는 현재 미술치료사로 활동 중인 자로, 1500시간 이상의 임상경험과 5년 이상의 경력, 100시간 이상의 수퍼비전 경험이 있고 절충적이거나 통합적인 방식을 취하는 9명의 미술치료사로 선정하였다. 수집된 자료는 합의적 질적 연구(Consensual Qualitative Research)의 방법에 따라 분석되었다. 연구 결과, 미술치료사가 인식한 치료적 동맹과 전문적 역량은 총 5개 영역의 41개 범주로 도출되었다. 5개의 영역은 ‘치료적 동맹에 필요한 요인’, ‘치료적 동맹의 구성 요인’, ‘치료적 동맹 촉진을 위해 안전한 환경으로 구조화하기’, ‘미술치료에서 치료적 동맹 효과’, ‘치료적 동맹을 촉진하는 미술치료사 전문가적 역량’이었다. 연구 문제 1인 치료적 동맹을 촉진하는 미술치료사의 개입 과정은 치료적 동맹에 필요한 요인과 치료적 동맹의 구성요인을 토대로 안전한 환경으로 구조화하는 것을 의미한다. 즉, 미술치료사는 치료적 동맹을 촉진하기 위해 내담자와의 관계에서 신뢰 형성을 기반으로 하여 미술을 치료적으로 활용하였다. 이를 위해 미술치료사는 자신이 지향하는 이론보다 내담자 중심과 신뢰 형성이 우선되었으며, 이는 미술치료사가 치료목적이나 상황에 따라 미술치료의 삼원 구조를 다양한 구조와 방식으로 활용하여 치료적 동맹을 촉진하는 기반이 되었다. 연구 문제 2인 치료적 동맹을 촉진하는 미술치료사의 전문가적인 역량은 미술치료사의 개입요인들과 상호작용하여 치료적 동맹 효과에 직·간접적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 미술치료사의 전문적 역량은 모호하고 복잡한 임상 현장에서 실천적 지식과 이를 수행한 경험을 통해 자신만의 치료기법과 기술이 통합되었으며, 이를 위한 지속적인 자기 성찰과 자기돌봄에 대한 노력이 함께 존재 해야 함을 알 수 있었다. 본 연구 결과를 토대로 치료적 동맹을 촉진하기 위한 미술치료사의 전문적인 역량 강화에 대한 몇 가지 방안을 제안하고자 한다. 치료적 동맹을 촉진하기 위해 미술치료사는 임상적인 문제를 가진 독특한 개별 사례를 개념화할 수 있는 능력, 풍부한 임상경험, 미술을 치료적으로 활용할 수 있는 능력, 치료적 대상으로 존재하기 위한 노력 등과 관련된 전문적인 역량 강화가 필요하다고 본다. 본 연구는 미술치료에서 치료적 동맹을 촉진시키기 위한 구조화와 미술치료사의 전문성 강화에 필요한 발달과제들을 도출하여 미술치료사의 교육과 훈련에 활용될 자료를 제시했다는데 의의가 있다.
The purpose of this paper is to investigate the therapeutic alliance and factors of professional competence which are recognized by the art therapist. Art therapy has a ternary structure which consists of the counselee, art, and the art therapist. It is presumed that art therapy is distinctly different from psychological therapy in that it assumes the involvement of the art therapist who facilitates the therapeutic alliance contrasting the dual factors involved in psychological therapy. For comprehensive understanding of such, this study aims to understand the process of the art therapist’s involvement in encouraging the therapeutic alliance and the factors of art therapist’s professional competence. Nine art therapists currently working as an art therapist with over 1,500 hours of clinical experience, five years of experience, 100 hours of supervision experience, and utilizes eclectic or integrative methods were chosen for this study. The collected data was analyzed through the consensual qualitative research method. This study unveiled that there were a total of 5 areas and 41 categories of therapeutic alliance and professional competence as recognized by art therapists. The five areas were: requirements of therapeutic alliance; factors of therapeutic alliance; constructing a secure environment to facilitate the therapeutic alliance; effects of therapeutic alliance in art therapy; and the professional competence of the art therapist encouraging therapeutic alliance. The first question this study aims to answer, which is the process of the art therapist’s involvement in encouraging the therapeutic alliance, involves constructing a secure environment to facilitate the therapeutic alliance based on the requirements and consisting factors of therapeutic alliance. In short, the art therapist builds trust to facilitate therapeutic alliance with the client and uses it for the purpose of art therapy. To achieve this, the art therapist needed to prioritize developing trust with the client rather than favoring his or her preferred theory. This enabled the art therapist to utilize the ternary structure of art therapy in various methods and structures according to each therapeutic purpose and situation to build a foundation for facilitation of the therapeutic alliance. The professional competence of the art therapist encouraging therapeutic alliance, the second question of this study, has displayed exertion of direct and indirect influence on the effects of the therapeutic alliance by interacting with the factors of the therapist’s intervention. In other words, regarding the art therapist’s professional competence, it was revealed that personal therapeutic methods and techniques were integrated by means of practical knowledge and experience collected from the ambiguous and complex clinical field. It was also demonstrated that there was a simultaneous need for an effort to achieve constant self-examination and care. Based on the results of this study, this paper aims to suggest several methods to strengthen the professional competence of art therapists to facilitate the therapeutic alliance. In order to facilitate therapeutic alliance, the art therapist must develop professional competence related to conceptualizing unique clinical examples, plenty of clincal experience, ability to utilize art for therapeutic purposes, and the efforts to exist as a subject of therapy. The significance of this study lies in its suggestion of data to be utilized for the education and training of art therapists, which was achieved with the structuralization to facilitate the therapeutic alliance and the derivation of development tasks necessary to strengthen the expertise of the art therapists.
Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적2. 연구 문제Ⅱ. 이론적 배경1. 미술치료가. 미술치료의 개념나. 미술치료의 구조다. 미술치료의 치유적 속성(1) 형상화와 치유(2) 관계와 치유2. 미술치료사의 역할가. 미술치료적 동맹나. 전문가적 역량Ⅲ. 연구방법1. 합의적 질적 연구2. 연구 과정가. 연구참여자나. 연구팀과 연구 자문다. 면담용 질문지라. 윤리적 고려마. 연구 절차(1) 자료 수집(2) 자료 분석Ⅳ. 연구 결과1. 치료적 동맹에 필요한 요인2. 치료적 동맹의 구성 요인가. 목표에 대한 합의나. 과제에 대한 동의다. 정서적 유대3. 치료적 동맹 촉진을 위해 안전한 환경으로 구조화하기가. 신뢰 관계 형성나. 관계적 특성을 활용다. 알아차림라. 치료사의 이슈4. 미술치료에서 치료적 동맹 효과5. 치료적 동맹을 촉진하는 미술치료사 전문가적 역량Ⅴ. 결론1. 결과 요약2. 논의3. 의의 및 제언참고문헌부록 1. 연구 참여 동의서부록 2. 교차분석 자료영문요약