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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

오동식 (대전대학교, 대전대학교 일반대학원)

지도교수
최종덕
발행연도
2021
저작권
대전대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수29

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2021

낙상위험 환경에서 균형유지 운동상상훈련 후 수행한 과제지향훈련이 낙상경험 노인의 균형과 보행에 미치는 효과
오동식 물리치료학과 2021.01 학위논문

2020

노인의 균형과 보행 기능에 대한 운동상상훈련과 과제 지향훈련의 효과: 사례군 연구
오동식 한국신경근육재활학회지 2020.01 학술저널

초록· 키워드

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신체적 결함으로 사회적 활동이 제한된 노인뿐만 아니라 건강한 노인에게 균형과 보행능력을 유지 보존하여 낙상을 예방하는 일은 중요한 일이다. 본 연구의 목적은 낙상이 자주 일어나는 다양한 실제 환경을 바탕으로 낙상 시 균형을 유지하고 신체를 보호하기 위한 운동상상훈련을 실시한 후에 그 중 일부를 일상생활 동작과 유사한 과제훈련을 통해서 균형과 보행기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였다.
연구 대상자들은 65세 이상 낙상을 경험한 노인 36명을 운동상상훈련군(n=12), 과제지향훈련군(n=12), 대조군(n=12)에 무작위로 할당하였다. 중도탈락자가 발생하여 최종 34명이 실험에 참여하였으며, 중재기간은 6주간, 주 3회, 회당 40분의 훈련을 실시하였다. 운동상상훈련군은 낙상예방에 관한 균형유지 운동상상훈련 20분을 수행한 후 균형과 보행에 관한 과제지향 훈련 20분, 총 40분의 훈련을 실시하였으며, 과제지향훈련군은 균형과 보행에 관한 과제지향훈련만 40분 동안 실시하였다. 대조군에서는 낙상에 관한 교육과 상담을 40분 동안 실시하였다.
중재방법에 따른 효과를 알아보기 위해 중재 전?후 균형과 보행 및 한국판 낙상 효능감(Korean version of falls efficacy scale, K-FES)을 평가하였다. 균형 평가로는 자세 동요거리, 자세 동요속도, 한국판 버그 균형 척도(Korean version of Berg balance scale, K-BBS)검사, 일어나 걷기검사(timed up and go test, TUG)를 시행하였다.
자세 동요거리, 자세 동요속도, TUG는 중재 전?후 운동상상훈련군과 과제지향훈련군에서 유의하게 감소했으며(p<.05), K-BBS, K-FES는 유의하게 증가하였다(p<.05). 사후분석결과 자세 동요거리와 자세 동요속도는 운동상상훈련과 과제지향훈련 두 군간에 유의한 차이가 없었으나(p>.05), K-BBS와 TUG, K-FES는 운동상상훈련군에서 다른 두 군과 비교해 유의한 차이를 보였다(p<.05). 보행평가에서도 운동상상훈련군과 과제지향훈련군은 중재 전?후 속도(velocity)와 분속수(cadence), 보장(step length), 활보장(stride length)이 증가하고, 양발 뒤꿈치 간격(H-H base)이 유의하게 감소하였다(p<.05). 그러나 사후분석 결과 양발 뒤꿈치 간격(H-H base)만 운동상상훈련군에서 유의하게 감소(p<.05)한 것을 제외하고는 두 군간에는 유의한 차이가 없었다(p>.05). 이러한 결과들은 운동상상훈련이 허약하고 신체적 활동의 제한이 있는 노인에게 쉽고 간단하면서 비용 효율적인 측면에서 인지 및 운동기능을 유지 보존하여 낙상을 예방할 수 있는 대안적인 중재가 될 수 있다.
#낙상노인 #운동상상훈련 #과제지향훈련 #균형훈련 #보행속도 #낙상예방

목차

목 차
목 차 ⅰ
표 목 차 ⅲ
그림목차 ⅳ
국문 초록 1
Ⅰ. 서 론 3
1. 연구의 필요성 3
2. 연구의 목적 7
3. 연구의 가설 8
Ⅱ. 이론적 배경 9
1. 운동상상훈련 9
2. 과제지향훈련 13
Ⅲ. 연구 방법 16
1. 연구대상자 16
2. 연구 설계 및 절차 17
3. 중재 방법 19
1) 운동상상훈련 19
2) 과제지향훈련 22
4. 측정 도구 및 평가 방법 25
1) 한국판 간이 정신상태 검사 25
2) 균형 능력 평가 26
(1) 정적 균형 능력 26
① COP 기반의 자세동요 거리, 자세동요 속도 검사 26
(2) 동적 균형 능력 28
① 한국판 버그 균형 척도 검사 28
② 일어나 걷기 검사 29
3) 보행 기능 평가 30
4) 한국판 낙상 효능감 평가 31
5. 자료 분석 32
Ⅳ. 연구 결과 33
1. 연구대상자의 일반적 특성 비교 33
2. 세 군간의 중재 전?후 COP 기반의 자세동요 거리 비교 35
3. 세 군간의 중재 전?후 COP 기반의 자세동요 속도 비교 38
4. 세 군간의 중재 전?후 한국판 버그 균형 척도 비교 41
5. 세 군간의 중재 전?후 일어나 걷기 비교 44
6. 세 군간의 중재 전?후 보행 기능 비교 47
7. 세 군간의 중재 전?후 낙상 효능감 비교 60
Ⅴ. 고 찰 63
Ⅵ. 결 론 69
참 고 문 헌 70
영 문 초 록 84
부 록 87

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