본 연구는 치과진료실의 직접 오염되지 않는 표면인 Housekeeping surface 오염상태 인식 및 오염도 관리 실천율을 파악하고, ATP 측정기로 치과진료실의 오염도를 측정하여 분석함으로써 치과진료실 감염의 위험성을 줄여 향후 치과 의료기관 감염관리의 개선 방향을 제안하고자 한다. 서울·인천·경기 지역의 의원급 치과 20곳을 대상으로 2020년 9월 10일부터 2020년 10월 16일까지 자기기입식 설문지조사법을 이용하였으며 치과진료실 내의 직접 오염되지 않는 표면인 Housekeeping surface의 대표적인 바닥, 벽, 창문을 대상으로 기준을 정해 일정 부위를 채위하여 ATP 측정기로 오염도를 측정 비교하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0 ver. 프로그램을 통해 통계분석을 하였으며 자료분석은 빈도분석, Independent t-test, One-way ANOVA, Spearman correlation coefficient을 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. Housekeeping surface에 대한 교육을 받은 경험이 `없다`가 90.0%로 높게 나타났고, 교육의 필요성에서 `필요하다`가 75.0%로 높게 나타났다. 바닥의 오염도 관리현황을 조사한 결과 `매일 세척하고 소독한다`가 75.0%로 대부분을 차지하였고, `거의 하지 않는다`가 20.0%, `일주일에 한번 세척하고 소독한다`가 5.0% 순으로 나타났다. 벽의 오염도 관리현황에서는 `거의 하지 않는다`가 45.0%로 높았으며, `매일 세척하고 소독한다`가 30.0%, `1년에 한번 세척하고 소독한다`와 `일주일에 한번 세척하고 소독한다`가 각각 10% 순으로 나타났다. 창문의 오염도 관리현황은 `매일 세척하고 소독한다`가 35.0%, `거의 하지 않는다`가 25.0%, `한달에 한번 세척하고 소독한다`가 20.0%, `일주일에 한번 세척하고 소독한다`가 15.0%, `1년에 한번 세척하고 소독한다`가 5.0% 순으로 나타났다. Unit Chair의 1일 평균 환자 수에서는 `10~20명`에서의 벽 오염도 평균값이 2805.42±2792.69로 가장 높게 나타났고, 진료과는 `임플란트·외과`에서의 바닥 오염도 평균값이 12792.82±4138.78로 가장 높게 나타났다(p<0.05). Housekeeping surface의 관리자는 `청소담당여사`가 담당하는 경우 바닥 오염도 평균값이 10325.73±4635.56로 가장 높게 나타났다(p<0.05). Housekeeping surface의 교육경험 유무에는 `무`의 바닥 오염도 평균값이 9463.26±4965.49로 `유`에서의 6038.25±1489.73보다 높게 나타났으며, Housekeeping surface의 교육필요성 유무의 `무`의 바닥 오염도 평균값이 4308.81±1963.69로 `유`라고 답변한 경우의 1009.37±4684.44 값보다 높게 나타났다(p<0.05). 조사대상 병원의 Housekeeping surface 바닥의 평균값은 3676.8, 벽의 평균값은 1493.2, 창문의 평균값은 845.0으로 나타났다. Housekeeping surface 벽의 인지된 오염상태와 오염도관리의 상관관계는 r=0.546, p=0.013으로 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p<0.05). 이상의 연구결과 치과진료실의 직접 오염되지 않는 표면의 관리에 대한 연구결과 교육의 부족과 규정의 부재로 인식이 부족하고 또한 실천에 대한 기준이 미비하여 지침서 개발이 시급하며, 이를 제도적으로 뒷받침하기 위해서는 치과의료기관의 실천적인 방안 마련이 절실하다고 생각되며, 이에 대한 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
This study aims to reduce the risk of infection in the dental clinic by reducing the risk of infection in the dental clinic by identifying the contamination status of the housekeeping surface, which is a surface that is not directly contaminated in the dental clinic, and the contamination level management practice rate. I would like to suggest a direction for improvement. A self-contained questionnaire survey was used from September 10, 2020 to October 16, 2020, targeting 20 clinic-level dentists in Seoul, Incheon, and Gyeonggi, and the representative floor of the housekeeping surface, which is a surface that is not directly contaminated in the dental clinic. , Walls, and windows were set as a standard, and a certain part was placed and the contamination level was measured and compared with an ATP measuring instrument. The collected data is SPSS 21.0 ver. Statistical analysis was performed through the program, and data analysis was performed by frequency analysis, independent t-test, one-way ANOVA, and Spearman correlation coefficient to obtain the following results. 90.0% of the respondents had no experience of receiving education on the housekeeping surface, and 75.0% of them were required to have education. As a result of surveying the pollution level management status of the floor, 75.0% of''clean and disinfect every day'' accounted for most, 20.0% said''I rarely do it'', and 5.0% said''I wash and disinfect once a week''. In the management status of wall contamination, 45.0% of''I rarely do it'', 30.0% say''I clean and disinfect every day'',''I wash and disinfect once a year'' and''I wash and disinfect once a week''. Each appeared in the order of 10%. As for the pollution level management status of windows, 35.0% of''Clean and disinfect every day'', 25.0% of''I rarely do it'', 20.0% of''Clean and disinfect once a month'', and 15.0 of''Clean and disinfect once a week''. %, and 5.0% of''clean and disinfect once a year''. In terms of the average number of patients per day in the Unit Chair, the average value of wall contamination in ''10-20 patients'' was 2805.42±2792.69, and the average value of floor contamination in''Implant/Surgery'' was the highest at 12792.82±4138.78. (p<0.05). In the case of the housekeeping surface manager, the average floor contamination was 10325.73±4635.56 (p<0.05) when the `cleaning lady` was in charge. For the education experience of the housekeeping surface, the average value of floor contamination of `No` was 9463.26±4965.49, which was higher than 6038.25±1489.73 of `Yu`, and the average value of the floor contamination of `No` with or without the need for education of the housekeeping surface was 4308.81± It was higher than the value of 1009.37±4684.44 in the case of 1963.69, who answered `good` (p<0.05). The average value of the floor of the housekeeping surface of the surveyed hospital was 3676.8, the average value of the walls was 1493.2, and the average value of the windows was 845.0. The correlation between the perceived contamination status of the housekeeping surface wall and the level of contamination was found to have a significant positive correlation with r=0.546, p=0.013 (p<0.05). As a result of the above research, the research on the management of the non-contaminated surface of the dental clinic is lacking in recognition due to the lack of education and the lack of regulations, and the standards for practice are insufficient. It is believed that it is imperative to prepare practical plans for medical institutions, and further research on this is considered necessary.
I. 서론 11. 연구의 배경 및 필요성 12. 연구의 목적 3Ⅱ. 연구방법 41. 연구의 틀 42. 조사대상 53. 조사장비 및 재료 61) ATP 측정기 62) LuiciPac Pen 74. 조사방법 81) Housekeeping surface의 오염도 측정 82) RLU 측정값의 범위 95. 통계분석 10Ⅲ. 연구결과 111. 조사대상 치과의 일반적 특성 112. 조사대상 치과별 오염상태 및 관리현황과 오염도 123. 치과진료실 Housekeeping surface의 오염상태 134. 치과진료실 Housekeeping surface의 관리현황 145. 일반적 특성에 따른 치과진료실 바닥 오염도 156. 일반적 특성에 따른 치과진료실 벽 오염도 177. 일반적 특성에 따른 치과진료실 창문 오염도 198. 치과진료실 바닥의 오염상태 및 관리현황과 오염도의 상관성 219. 치과진료실 벽의 오염상태 및 관리현황과 오염도의 상관성 2210. 치과진료실 창문의 오염상태 및 관리현황과 오염도의 상관성 23Ⅳ. 고찰 24Ⅴ. 결론 29참고문헌 31ABSTRACT 33