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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

송승일 (대구대학교, 대구대학교 대학원)

지도교수
김환
발행연도
2020
저작권
대구대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수66

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이 논문의 연구 히스토리 (3)

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현재 국내에서도 의료와 공학기술을 융합한 전산화 인지재활치료가 활발히 연구 및 적용되고 있으며, 이를 통해 기존 전통적 인지치료 한계를 전산화 인지재활치료를 통해 보완 및 개선시킬 수 있음을 증명하고 있다. 본 연구에서는 국내 전산화 인지재활치료 문헌들에 대해 과학적으로 검증된 과정을 통한 결론을 제시하기 위해 체계적 고찰 및 메타분석 방법을 사용하여 정신질환 환자의 인지장애에 대한 전산화 인지재활치료 효과성을 분석 및 파악하였다. 본 연구를 통해 정신건강 분야에서의 전산화 인지재활치료 필요성과 작업치료사 참여 및 역할 확대에 대한 기초근거자료를 제시함으로써 통합적 정신건강 치료서비스 제공 및 국민 정신건강 증진을 목적으로 한다.
체계적 고찰 및 메타분석 방법을 기반으로 한 연구수행을 위해 한국보건의료연구원(National Entertainment Collectibles Association, NECA)의 체계적 문헌고찰 매뉴얼과 PRISMA 가이드라인(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses)을 토대로 하여 2000년 이후에 발표된 학술지 문헌 중에서 작업치료 석사학위를 소지한 임상경력 7년 이상의 공동 연구자 1명이 총 5개의 데이터베이스에서 검색 및 선별하였다. 데이터베이스에서 수집된 총 37편의 문헌 중에서 체계적 고찰 문헌 선별을 공동연구자 외 작업치료 석사학위를 소지한 임상경력 7년 이상의 작업치료사와 함께 진행하였다. 체계적 고찰을 위한 문헌의 질 평가는 공동 연구자를 포함한 작업치료 석사학위를 소지한 임상경력 10년 이상의 작업치료사 2명이 Van Tulder scale과 PEDro Scale을 사용하여 선정된 문헌의 질을 평가하였으며, 책임연구자 1명이 최종적으로 검토하였다. 본 연구에서 선별단계를 거친 체계적 고찰 및 메타분석 대상 최종 문헌자료들에 대한 일반적 특성은 기술적 통계를 사용하였다. 메타분석의 경우 Revman manager 5.3 프로그램을 사용하여 문헌 결과별로 자료를 구분하여 입력 및 분석하였으며, 표와 그림을 통해 결과를 시각적으로 제시하였다.
본 연구의 결과는 다음 아래와 같다.

첫째, 체계적 고찰을 통해 분석한 문헌의 일반적 특성 중 질환 유형은 조현병과 치매, 알코올 의존 장애 순서로 나타났으며, 5개의 전산화인지재활치료 프로그램을 사용하여 인지기능의 효과성을 검증하였다.
둘째, 체계적 고찰을 통해 수행한 문헌의 질 평가 결과, 최종 선정된 문헌 모두 5점 이상의 양호한 결과를 나타내었다. 무작위 방법 및 할당과 실험 연구 맹검에 대한 부분에서 감점되었으며, 동질성 검정과 탈락률, 평가 등에 대해서는 양호한 결과를 나타내었다.
셋째, 메타분석을 통해 인지기능, 수단적 일상생활활동 및 삶의 질에 영역에 대해 연구가 진행되었으며, 정신질환 환자의 인지기능에 대해 전산화 인지재활치료가 효과가 있음을 나타냈다.

본 연구는 실제 임상 현장에서 정신질환 환자들에게 적용되어지고 있는 인지재활치료 중 전산화 인지재활치료의 효과에 대한 기존 연구들의 내용을 기반으로 종합적인 결과를 제시하였다. 본 연구 결과를 통해 기존 인지재활치료의 한계를 보완할 수 있음을 알 수 있었으며 정신질환 환자의 인지기능 개선 효과에 대한 임상적 유용성도 함께 증명할 수 있었다. 이를 통해 정신건강 분야에서의 전산화 인지재활치료의 효과를 확인 및 작업치료사의 참여확대를 통한 질 높은 통합적 의료서비스 제공방법을 제안하는데 의의가 있다.

목차

목 차
Ⅰ. 서론 1
1. 연구 필요성 1
2. 연구 목적 4
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 정신질환 5
2. 인지기능 7
3. 전산화 인지재활치료 8
4. 체계적 고찰 및 메타분석 9
Ⅲ. 연구방법 11
1. 연구설계 11
2. 문헌 검색 12
3. 문헌 기준 16
1) 문헌 선정 기준 16
2) 문헌 제외 기준 16
4. 자료 분석 16
Ⅳ. 연구 결과 20
1. 체계적 고찰 20
1) 문헌 일반적 특성 20
2) 문헌의 질 평가 27
2. 메타분석 30
1) 전산화 인지재활치료의 효과성 30
2) 출판 문헌의 편향도 40
Ⅴ. 고찰 41
1. 연구방법에 대한 고찰 41
2. 연구결과에 대한 고찰 43
Ⅵ. 결론 47
참고문헌 48
영문초록 59
<부록 Ⅰ> MeSH Categories of Mental Disorder 62
<부록 Ⅱ> PRISMA Guideline 63
<부록 Ⅲ> Literature list 64

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