본 연구는 간호·간병통합서비스병동 간호사를 대상으로 조직 내 의사소통과 셀프리더십의 정도를 알아보고, 변수들 간의 관계 및 환자안전역량에 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상은 서울시 소재의 3개 간호·간병통합서비스병동을 운영하고 있는 200병상 규모의 중소종합병원 171명의 간호사를 대상으로 SNS로 구조화된 설문지를 이용하여 수집되었다. 자료 수집은 2020년 2월 10일부터 2월 28일까지 실시하였으며 수집된 자료는 SPSS/WIN 22.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson Correlation Coefficient, Multiple linear regression을 이용하여 분석하였다. 주요 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 연령은 30세 이하가 48.0%, 미혼이 67.8%, 교육정도는 학사 학위자가 66.7%, 병동 진료과는 혼합병동이 52.6%, 근무부서는 외과계가 60.2%가 더 많았다. 간호사의 평균 근무 경력은 1년 이상 ~ 3년 미만이 37.5%, 근무형태는 3교대가 65.5%로 가장 많았다. 직위는 일반 간호사가 55.5%, 간호사가 담당하는 평균 담당환자 수는 10명 미만이 55.0%, 교육이수 횟수는 평균 3회, 환자안전사고 보고 경험이 있는 경우 59.6%로 나타났다.
2. 대상자의 조직 내 의사소통은 116점 만점에 평균 76.64±11.55점이었고 하위영역 중 수직적 의사소통이 평균 28.32±3.77점(평균 평점 3.59점)으로 나타났다. 셀프리더십은 평균 64.66±9.18점이었고, 하위영역 중 자기보상이 평균 11.31±2.23점으로 가장 높게 나타났다. 환자안전역량은 205점 만점에 평균 164.93±19.87점이었고, 환자안전태도가 70점 만점에 평균 60.09±7.69 점으로 나타났다.
3. 대상자의 일반적 특성에 따른 조직 내 의사소통 분석 결과, 근무형태(F=6.35, p<.001), 직위(F=10.46, p<.001), 담당환자 수(F=6.47, p=.002)에 따라 유의한 차이가 있었고, 셀프리더십은 결혼여부(t=-3.17, p=.002), 학력(F=4.36, p=.014), 근무부서(t=3.06, p=.003), 근무형태(F=4.32, p=.006), 직위(F=4.46, p=.013)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
4. 조직 내 의사소통(r=.35, p<.001)과 셀프리더십(r=.55, p<.001)은 환자안전역량과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
5. 환자안전역량에 유의한 영향을 미치는 요인으로 셀프리더십 (β=0.49, p=.001), 혼합병동(β=0.18, p=.004) 순이었으며, 통계적으로 유의하였다. 환자안전역량에 대한 이들 요인의 설명력은 32.4%로 확인되었다(F=21.401, p<.001).
이상의 결과는 간호·간병통합서비스병동 간호사의 환자안전역량 향상을 위하여 조직 내 의사소통과 셀프리더십 향상을 독려하는 중재가 필요함을 보여준다. 본 연구의 주요 결과들은 차후 간호사들의 환자안전역량 향상을 위한 효율적인 방안 구축을 위한 자료로 활용될 수 있을 것이다.
This study was investigated to evaluate organizational communication and self-leadership for on patient safety competence in nurses working at comprehensive nursing care service wards. This is a descriptive research study to understand the relationship between variables and factors affecting patient competency. A 171 nurses working at medium-sized hospitals, which are operating comprehensive nursing care service wards in Seoul completed structured self-reported questionnaire by on-line survey from February 10, 2020 to February 28, 2020. The collected data were analyzed t-test, chi test, ANNOVA, Pearson correlation coefficient, and multiple linear regression with SPSS version 22.0 for windows.
The results of this study are as follows.
1. The age of participant was 48.0% for those under 30 years of age, 67.8% for singles, and education 66.7% of bachelor''s degree, 52.6% of mixed wards in the working ward department, 60.2% of the surgical departments had more. The average work experience of nurses was the most, with 17.5 years or less and less than 3 years, 37.5%, and 3 shifts with 65.5%. The position was 55.5% for general nurses, the average number of patients in charge of nurses was 55.0% for less than 10, and the average number of education completions was 3 times, and 59.6% for those with experience in reporting patient safety accidents.
2. The subject''s organizational communication was 76.64±11.55 points and vertical communication among the sub-areas was 28.32±3.77 points. self-leadership averaged 64.66±9.18 points, and self-compensation among the sub-areas was highest at 11.31±2.23 points. The patient safety competency was 164.93±19.87 points and the attitude was 60.09±7.69 points.
3. The subject''s organizational communication, self-leadership was. Patient safety competence was significantly different according to the number of department (t=-2.17, p=.032) and the department of unit (t=2.31, p=.022).
4. The subject''s patient safety competence was significantly positively correlated with organizational communication (r=.35, p<.001) and self-leadership (r=.55, p<.001).
5. The subject''s Self-leadership (β=0.49, p=.001) and combined ward (β=0.18, p=.004) were the most significant factors influencing patient safety competence. These factors explained 32.4% of the patient safety competence (F=21.401, p<.001).
This study found that the nurses working at comprehensive nursing care service wards engaged in patient safety competence to self leadership. Therefore, it is necessary to develop educational program to improve the patient safety competence among nurses working at comprehensive nursing care service wards, considering self-leadership affect the patient safety competence.
Ⅰ. 서론 11. 연구의 필요성 12. 연구 목적 43. 용어 정의 5Ⅱ. 문헌고찰 71. 환자안전역량 72. 환자안전역량과 조직 내 의사소통 123. 환자안전역량과 셀프리더십 15Ⅲ. 연구 방법 181. 연구 설계 182. 연구 대상 183. 연구 도구 194. 자료 수집 215. 윤리적 고려 226. 자료 분석 23Ⅳ. 연구 결과 241. 대상자의 일반적 특성 242. 대상자의 조직 내 의사소통, 셀프리더십 및 환자안전역량 정도 263. 대상자의 일반적 특성에 따른 조직 내 의사소통, 셀프리더십, 환자안전역량의 차이 284. 대상자의 조직 내 의사소통, 셀프리더십 및 환자안전역량과의 상관관계 305. 대상자의 환자안전역량 영향요인 31Ⅴ. 논의 33Ⅵ. 결론 및 제언 411. 결론 412. 제언 42참고문헌 43부 록 54국문초록 70