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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 박지혁
- 발행연도
- 2020
- 저작권
- 연세대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수8
이 논문의 연구 히스토리 (2)
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본 연구의 목적은 기존에 사용되고 있는 이중과제를 활용한 노인인지기능 선별검사를 분석하고 제한점을 보완하여 국내 인지기능저하 노인을 선별할 수 있는 연세 이중과제 인지선별검사(Yonsei Dual Task Cognitive Screening Test; Y-DuCog)를 개발하는 것이었다. 연세 이중과제 인지선별검사를 개발하기 위해 먼저 이중과제 검사 항목을 선정하였고, 정상 노인을 대상으로 예비 연구를 통해 타당도 검증을 실시하여 검사 항목을 수정하였다. 본 조사 전 예비 조사를 실시하여 최종 항목을 선정하였으며, 이 후 본 조사를 통해 신뢰도 및 타당도를 검증하고 정상 노인과 인지기능저하 노인과의 선별 기준점을 구한 후 연세 이중과제 인지선별검사를 완성하였다.
개발된 연세 이중과제 인지선별검사와 MMSE, MoCA-K와의 상관분석을 실시한 결과 이중과제 효과(dual-task effect; DTE)와 이중과제 초당 정답 수(correct response rate; CRR)는 모든 연령대에서 상관관계를 보였다. 내적 일치도 분석 결과 이중과제 효과와 이중과제 초당 정답 수의 Cronbach''s-α 값은 각각 .848(p<.01), .916(p<.01)의 신뢰도를 보였고, 검사-재검사 신뢰도는 ICCs가 .969 ～ .996로 높게 나타났다. ROC 분석과 선별 예측도를 분석한 결과, 80대를 제외한 모든 연령대에서 70% 이상의 양성 예측도를 보였다.
본 연구에서 개발한 연세 이중과제 인지선별검사는 현재 국내 임상에서 기존 지필 평가의 제한점인 교육 수준과 문자에 영향을 받지 않아 무학인 노인에게도 적용할 수 있으며 간편하고 빠르게 검사를 시행할 수 있는 장점이 있다. 또한 국내 인지기능저하 노인, 경도인지장애 및 치매환자에게 적용되고 있는 이중과제 중재 방법에 대한 효과성 검증 시 사용될 수 있는 검사라는 측면에서도 임상적 의의가 있다. 추후 연구에서는 더 많은 대상자를 통해 인지기능 손상의 중증도 및 교육 수준별로 선별 기준점을 파악하고 타당도, 신뢰도 연구를 통해 연세 이중과제 인지선별검사를 발전시킬 필요가 있으며, 실제 임상에서 사용될 수 있는 검사인지를 알아보기 위해 임상적 유용성 연구도 필요할 것으로 보인다.
개발된 연세 이중과제 인지선별검사와 MMSE, MoCA-K와의 상관분석을 실시한 결과 이중과제 효과(dual-task effect; DTE)와 이중과제 초당 정답 수(correct response rate; CRR)는 모든 연령대에서 상관관계를 보였다. 내적 일치도 분석 결과 이중과제 효과와 이중과제 초당 정답 수의 Cronbach''s-α 값은 각각 .848(p<.01), .916(p<.01)의 신뢰도를 보였고, 검사-재검사 신뢰도는 ICCs가 .969 ～ .996로 높게 나타났다. ROC 분석과 선별 예측도를 분석한 결과, 80대를 제외한 모든 연령대에서 70% 이상의 양성 예측도를 보였다.
본 연구에서 개발한 연세 이중과제 인지선별검사는 현재 국내 임상에서 기존 지필 평가의 제한점인 교육 수준과 문자에 영향을 받지 않아 무학인 노인에게도 적용할 수 있으며 간편하고 빠르게 검사를 시행할 수 있는 장점이 있다. 또한 국내 인지기능저하 노인, 경도인지장애 및 치매환자에게 적용되고 있는 이중과제 중재 방법에 대한 효과성 검증 시 사용될 수 있는 검사라는 측면에서도 임상적 의의가 있다. 추후 연구에서는 더 많은 대상자를 통해 인지기능 손상의 중증도 및 교육 수준별로 선별 기준점을 파악하고 타당도, 신뢰도 연구를 통해 연세 이중과제 인지선별검사를 발전시킬 필요가 있으며, 실제 임상에서 사용될 수 있는 검사인지를 알아보기 위해 임상적 유용성 연구도 필요할 것으로 보인다.
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